麦门冬汤小儿咳嗽_麦门冬汤小儿咳嗽可以喝吗
大家好,今天我将为大家详细介绍麦门冬汤小儿咳嗽的问题。为了更好地呈现这个问题,我将相关资料进行了整理,现在就让我们一起来看看吧。
1.四岁小孩晚上睡觉时咳嗽(白天只是偶尔会咳一下)!
2.山麦冬的主要价值
3.请问咳嗽、大口喘气右边肋骨下侧边痛,有时肋骨下边痛,是怎回事,是不是有气,没出来?谢谢!
4.患者咳嗽气喘,痰中带血,咽喉燥痛,手足心热,骨蒸盗汗,舌红少苔,脉细数。治疗应首选的方剂是
5.麦冬怎么吃?麦冬怎么吃功效最好?
6.小儿咳嗽有痰怎么办?
四岁小孩晚上睡觉时咳嗽(白天只是偶尔会咳一下)!
分类: 医疗健康 >> 内科
问题描述:
四岁小孩晚上睡觉时咳嗽!(白天只是偶尔会咳一下;基本上不咳!)
解析:
这是从网上找的,希望能对你有帮助。
小孩咳嗽不可忽视
咳嗽是小孩常患的疾病,尤其是在秋冬季节。那幺小孩常咳嗽怎么办呢?针对这个问题记者近日走访了湘雅附二医院儿科主任易著文教授。下面是易教授就小孩咳嗽的病因及防治方面的经验之谈,以供小儿的家长参考:
不要盲目止咳
咳嗽本是人体自身的一种保护性反射动作,可以阻止异物进入气管、支气管系统,或防止支气管分泌物积聚。咳与嗽,是有所区别的,凡有声无痰谓之咳,有痰无声谓之嗽。在疾病状态下,咳与嗽常常并见,故合称为咳嗽。咳嗽一般不用镇咳药,因下呼吸道有分泌物(也就是痰)时,通过咳嗽才可排出体外,若用镇咳药就会抑制咳嗽反射,导致气管支气管内痰液滞留,使病情加重或继发感染;但频繁咳嗽影响睡眠或进食,给患者带来痛苦时则可酌情选用止咳药。
分清病因病位
诊疗首先要明确诊断。导致咳嗽的原因,主要有呼吸道疾病(咽、喉、气管、支气管、肺部的炎症,异物、出血、肿瘤、 *** 性气体吸入等)、胸膜疾病、心血管疾病(如心肌炎、心律失常)及中枢性因素等。咳嗽的病因不止于肺,而咳嗽的病位不离于肺,俗话说“肺气如钟撞则鸣”,咳嗽是外邪或脏腑功能失调导致肺主宣发肃降、主气、司呼吸、主制节、主通调水道功能失常而引起的主要症状。咳嗽要分清是感染性还是变态反应性,是急性还是慢性,是上呼吸道还是下呼吸道,是外感还是内伤。对咳嗽的时间也要注意辨别:午前多嗽者属胃中有火,午后嗽者多属阴虚,黄昏嗽者是火气浮于肺,五更嗽多者是胃中有食积。
及时恰当治疗
在治疗上应及时恰当,宜中西医结合治疗。⑴对症处理:痰多黏稠不易咯出时,应喝足水以稀化痰液,并可用祛痰药如祛痰灵、鲜竹沥及雾化吸入疗法以助排痰,剧咳时可予非那根等镇静止咳。⑵西医对症治疗:细菌感染引起的可选用敏感的抗生素如青霉素、先锋霉素等治疗,支原体感染者应选阿奇霉素等红霉素族药物治疗,病毒感染者可予病毒唑、阿昔洛韦等抗病毒治疗。⑶中医辨证施治:一般咳嗽初期宜辛散宣肺,中期宜化痰清肺,后期宜补气养阴。感染性的多按温病论治,变态反应性的多按内伤论治;上呼吸道部位的咳嗽注重宣肺利咽,下呼吸道部位的咳嗽注重祛痰顺气。并注重肺与大肠相表里的通达关系,通腑可以泻肺。
中医常见症型
①风寒咳嗽可选用华盖散、杏苏散、止嗽散。②风热咳嗽可选用宣肺饮、桑菊饮、麻杏石甘汤。③湿热咳嗽可选用甘露消毒丹、千金苇茎加杏仁滑石汤、五叶芦根汤。④咽痒咳嗽可选用参龙丸、利咽合剂、桑射豆根汤、板玄金灯汤等。⑤燥邪咳嗽可选用清燥救肺汤、贝母瓜蒌散、桑杏汤、杏苏散等。⑥肺热咳嗽可选用清肺止咳合剂、泻白散、加减泻白汤。⑦痰热咳嗽可选用泻肺止咳合剂、清气化痰丸、清金化痰汤,痰湿咳嗽可选用二陈汤、三子养亲汤。⑧食积咳嗽可选用曲麦二陈汤、麻贝蒌菔汤。⑨阴虚咳嗽可选用沙参麦冬汤、百合固金汤、养阴清肺丸。⑩气虚咳嗽可选用六君子汤、补肺汤、人参五味子汤、九仙散。中成药如急支糖浆、橘红痰咳液、川贝枇杷膏、金振口服液、小儿金丹片等也可辨证选用。
注意调养禁忌
咳嗽除了药物治疗外,对患儿要加强护理,注意调养与禁忌。要睡足觉,喝足水,多吃蔬菜和水果,饮食要易于消化且富有营养,应以清淡为主,避免油腻辛辣等 *** 之品,常言说得好:“鱼生火,肉生痰,萝卜白菜保平安。”一般而言,鱼、虾、肉、鸡等发物以及辣椒等辛辣 *** 性食物会加重咳嗽。应少食用甜、酸、辣、咸等味道较重食物及 *** 之品,少吃发物如鱼、虾、肉、鸡腿、烧烤,尽量避免含碳酸的饮料,更应该少吃冷饮。
转帖--如何认识和治疗宝宝咳嗽--转帖
宝宝咳嗽十分常见,如何认识和治疗宝宝咳嗽是爸爸妈妈十分关心的问题。
中医认为,宝宝形气未充,肌肤柔弱,防御功能较差,且寒暖不知自调,故易为风、寒、热等外邪 *** 侵袭,出现“寒咳”与“热咳”。
病因
·寒咳:
风寒侵袭,肺气失于宣降所致,多见于冬春两季。
·热咳:
风热犯肺,入里化热,热灼津液,肺失清肃所致,以夏秋较多见。
表现
·寒咳:
痰色稀白,呈泡沫状,头痛,鼻塞,流清涕,或伴有怕冷、畏寒,无汗,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。
·热咳:
痰色黄稠,不易咳出,咽干疼痛,口渴,常伴有发热、头痛、头晕、舌红、苔薄黄、脉浮或浮数。
治疗与护理
寒咳
·治疗:
当以发散风寒,宣肺止咳为治。可选用三拗汤加减,药取麻黄、甘草各3克,杏仁、荆芥、前胡、桔梗、苏子、法夏、陈皮、桂枝、百部、白前各5克,水煎服,每日1剂。
中成药可选用杏苏止咳糖浆、小青龙口服液等。
·护理:
居室保持空气清新,温度、湿度适当,定时开窗,通风换气。注意空气消毒,室内禁止吸烟,防止烟尘及特殊气味的 *** 。注意观察天气变化,随气候变化及时增减衣服。在空调房间时要注意增加衣服,防止受凉而加重咳嗽。不要喝饮料,夏季尤其注意不要贪凉饮冷。
热咳
·治疗:
当以疏风清热,宣肺止咳为治,可选用麻杏石甘汤加减,药取麻黄、甘草各3克,石膏10克,桑叶、菊花、杏仁、前胡、连翘、大力子、贝母、桔梗、竹茹各5 克,水煎服,每日1剂。
中成药可选用止咳枇杷露、蛇胆川贝液、三蛇胆川贝露等。
·护理:
与寒咳一样,爸妈要加强宝宝居室卫生,冷暖、干湿适度,防止烟尘及特殊气味的 *** 。清淡饮食,不要吃辛辣 *** 之物。
食疗、脐疗与药浴
食疗
·寒咳:
生姜3片,大米30克。将生姜洗净,切碎,同大米煮为稀粥服食。每日1~2剂,连续3~5天。可暖脾胃,散风寒,利肺气。
·热咳:
贝母5克,大米30克,白糖适量。将贝母择净,放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加大米煮粥,待熟时调入白糖,再煮一二沸服食,或将贝母研粉,每次取药末1克,调入粥中服食,每日1~2剂,连续3~5天。可化痰止咳,清热宣肺。
脐疗
·寒咳:
麻黄、细辛、五味子、**壳各10克,共研细末装瓶备用。使用时取药末适量,用蜂蜜适量调匀,外敷于肚脐处,敷料包扎,胶布固定,每日换药1次,至病愈为止。可疏风散寒,宣肺止咳。
·热咳:
黄芩20克,鱼腥草15克,青黛、丹参各10克,共研细末装瓶备用。使用时取药末适量,用蜂蜜适量调匀,外敷于肚脐处,敷料包扎,胶布固定,每日换药1次,至病愈为止。可清热宣肺,化痰止咳。
药浴
·寒咳:
生姜适量,择净,放入药罐中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,放入浴盆中,待温时足浴,每次1剂,每日2~3次,每次10~30分钟,连续2~3天。可温肺散寒。
·热咳:
麻黄、杏仁、甘草各5克,大力子15克,石膏30克。将上方如上法水煎取汁足浴,每次15~30分钟,每日2~3次,每日1剂,连续3~5天。可清热宣肺,止咳化痰。
·湖北省远安县中医院 胡献国 (主任医师)
《东方宝宝》
许多疾病都可能有咳嗽症状,如呼吸道感染、支气管扩张、肺炎、咽喉炎等,咳嗽对西医来讲仅仅是一个症状,治疗上主要采用消炎、止咳。而中医认为,咳嗽虽然是肺脏疾病的主要症状之一,但自古就有“五脏六腑皆令人咳,非独肺也”之说,指出咳嗽不仅为肺脏疾病的表现,其他器官有病累及肺时,也可发出咳嗽。咳嗽发生的原因,有外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。外感咳嗽多因风、寒、热、燥等外邪侵袭所致,其特征是:发病急,病程短,常常并发感冒;内伤咳嗽则有脾虚、肺虚、肾虚之别。其特征是病情缓,病程长,反复发作。
小儿咳嗽比大人反应严重,多数会咳嗽不止,父母看到孩子有点咳嗽就会去找医生、吃药、挂水。用药的结果是孩子的胃口差了,食欲不好,营养就跟不上,孩子的抵抗力就差,这样一来孩子更容易感冒、咳嗽,所以这类孩子就陷入恶性循环之中,孩子往往长得瘦小、面色焦黄,甚至会引发哮喘。所以当孩子有咳嗽症状时,父母要先观察其咳嗽,看有无并发症以及全身症状,再决定是否立刻就医。
一、 需要赶紧就医的咳嗽
1. 孩子突然咳得很严重,并且呼吸困难,可能有异物堵住了气管。容易误吞的东西有花生、铅笔套、药丸、纽扣、硬币等,这类情形非常危险,应及时去医院。
2. 发高烧、咳嗽、喘鸣并伴有呼吸困难,需立即送医院紧急处理。
3. 婴儿很容易患毛细支气管炎,这是肺炎的一种。患儿脸色不好,常发紫,或者呼吸增快、招肩呼吸,加上吸气时胸壁下部凹陷,也应及时送医院救治。
二、 父母可以先观察,不急送医院的咳嗽
1. 虽有咳嗽、发烧,但精神好,大多是感冒或扁桃体炎。
2. 感冒、发烧和咳嗽后又一直咳嗽。
3. 咳嗽、痰多,但不发热,精神好。
4. 只发生在清晨的咳嗽。
5. 紧张时或运动后的轻微咳嗽。
以上5种咳嗽父母不必过于担心,可以通过食疗的方法缓解症状,治疗咳嗽。
因为咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分,而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽,不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的,食疗的方法也就不同。在这里教家长一个简单的区分方法,就是观察孩子的舌苔。如果舌苔是白的,则是风寒咳嗽,说明孩子寒重,咳嗽的痰也较稀、白黏,并兼有鼻塞流涕,这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。如果孩子的舌苔是黄、红,则是风热咳嗽,说明孩子内热较大,咳嗽的痰黄、稠、不易咳出,并有咽痛,这时应吃一些清肺、化痰止咳的食物。内伤咳嗽多为久咳、反复发作的咳嗽,这时家长应注意给孩子吃一些调理脾胃、补肾、补肺气的食物,具体方法如下:
风寒咳嗽
1.生姜+红糖+大蒜
孩子患了风寒感冒,喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用,如果孩子同时还伴有咳嗽,可在生姜红糖水里再加2~3瓣大蒜一起煮,要用小火煮10分钟,把蒜头的辣味煮掉,这样孩子才肯喝。
2.蒸大蒜水
取大蒜2~3瓣,拍碎,放入碗中,加入半碗水,放入一粒冰糖,把碗加盖放入锅中去蒸,大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝,大蒜可以不吃。一般一天2~3次,一次小半碗。大蒜性温,入脾胃、肺经,治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好,而且方便简单,孩子也愿意喝。
3.烤橘子
将橘子直接放在小火上烤,并不断翻动,烤到橘皮发黑,并从橘子里冒出热气即可。待橘子稍凉一会,剥去橘皮,让孩子吃温热的橘瓣。如果是大橘子,孩子一次吃2~3瓣就可以了,如果是小贡桔,孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃,一天2~3次。橘子性温,有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量会明显减少,镇咳作用非常明显,而且孩子都愿意吃。
4.麻油姜末炒鸡蛋
将一小勺麻油放入炒锅内,油热后放入姜末,稍在油中过一下,随即打入1个鸡蛋炒匀。孩子风寒咳嗽及体虚咳嗽时,每晚让孩子在临睡前趁热吃一次,坚持吃上几天,就能收到明显效果。
5.梨+花椒+冰糖
梨一个,洗净,横断切开挖去中间核后,放入20颗花椒,2粒冰糖,再把梨对拼好放入碗中,上锅蒸半小时左右即可,一只梨可分两次吃完。蒸花椒冰糖梨对治疗风寒咳嗽效果非常明显,但有的孩子不喜欢花椒的味道,家长可自己选择。
以上是治疗风寒咳嗽的食疗方,家长在运用这些方法治病的同时,还应注意以下性寒凉的食物不能让孩子吃:绿豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蜗牛、柿子、柚子、香蕉、猕猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸荠、慈姑、海带、紫菜、生萝卜、茄子、芦蒿、藕、冬瓜、丝瓜、地瓜等。
※ 来源: club.qingdaonews 青岛新闻网-青青岛社区
山麦冬的主要价值
五种类型的咳嗽及疗法马光集团的王丽华医师,曾用中药治好多名久咳未愈的病人。 王医师说,最近的一个病例是在几个月前,一名5岁男童服西药长达8个月仍未愈,母亲带他来,先后看了4次,服了19天的中药就好了。 先需说清楚的是,我们并不否定西药的疗效。王医师说,她和马光集团的多位中医师兼学西医,了解西医治疗咳嗽和中药一样从病因治疗着手,两者无优劣之分。 王医师来自河北。她说,中医是以辩证法,诊断患者是属于哪一类型的咳嗽。中医根据咳嗽的不同表征,将咳嗽分为5种类型: 风寒咳嗽:吐稀痰,伴有头痛、鼻塞、流清涕、怕冷及发烧,可服用杏苏散治疗。疗法在于疏风散寒,宣肺止咳。 风热咳嗽:多有发热、口干、吐痰不爽、喉痛。可用桑菊治疗,医理是疏风清热、化痰止咳。 燥火咳嗽:干咳、少痰、唇及咽喉干燥。可用凉膈散或清燥救肺汤来清燥润肺。 痰湿咳嗽:痰多粘稠,喉中呼噜作响,可能出现胸闷,呼吸急促等症状。可服用二陈汤治疗,作用是健脾燥湿,化痰止咳。 体虚咳嗽:咳嗽时发时止,面目苍白、两颧(眼睛之下的颜面骨)发红、提气不上或手足发烧,有时痰中带血或咯血。可选用麦门冬汤或补肺汤治疗。宜从补益肺气、润肺止咳着手。 上述男童属于痰热的类型,且因时间久而气虚、阴虚,治疗法是以补气、养阴、润肺为主,也需清热和化痰止咳。 咳嗽食疗法 王医师推荐了5种咳嗽的食疗法。 风寒咳嗽可用杏仁10克、生姜3片、白萝卜100克水煎服。 风热咳嗽可用藕汁、梨汁各半盅合服。 痰热咳嗽不妨用新鲜熟木瓜一个,去皮蒸熟,加少量蜜糖吃。 痰湿咳嗽用薏米煮粥,有助于治疗咳嗽和喉中漉漉痰声;或用桔皮30克煎取浓汁,去渣,然后加入粳米50到100克煮粥。 肺气虚久咳或阴虚久咳,用柚核二十多粒,加冰糖、水煎服,一日三次,对久咳有利。也可用百合30克加蜂蜜蒸熟吃,有利于久咳和口干。 小儿易得咳嗽 王丽华医师说,小儿处在发育阶段,肌肤柔弱,抵抗外邪的能力较差,又不懂得照顾自己以适应外界气温的变化,易被风寒、风热、风燥所侵袭,引起外感咳嗽。 小儿胃肠薄弱,易被乳食及生冷食品和油腻、煎炸的食物所伤,导致消化功能失调,内生痰浊,阻塞气道而引起咳嗽。 王医师强调,一旦患了咳嗽,饮食要特别注意。 百日咳就多见于小孩,常一阵阵剧咳,咳到最后还会发出一声像雄鸡鸣叫的尾声。 王医师说,除呼吸系统疾病可引起咳嗽外,某些传染病(如流感、白喉)和心脏病也可能产生或轻或重的咳嗽。 上呼吸道感染可引起突然咳嗽,并有鼻塞、流涕、怕冷、发烧等症状。 支气管哮喘多为阵发性咳嗽,一般晚间较剧,发作时呼吸急促,不能平躺。 肺结核咳嗽多半有午后发热,面颊潮红,夜出虚汗、食欲差、胸部隐痛等。 心脏病发展到心力衰竭时也会咳嗽,病人多有心慌、气促,不能平躺。有的咳出的痰带粉红色。
请问咳嗽、大口喘气右边肋骨下侧边痛,有时肋骨下边痛,是怎回事,是不是有气,没出来?谢谢!
山麦冬的功效山麦冬为百合科植物湖北山麦冬或短葶山麦冬的干燥块根,山麦冬别名大麦冬、土麦冬、鱼子兰、麦门冬,山麦冬有养阴生津、润肺清心的功效,山麦冬有治疗肺燥干咳、虚劳咳嗽、津伤口渴、心烦失眠、肠燥便秘的作用。
性味:甘、微苦,微寒。 归经:归心、肺、胃经。 功效:养阴生津,润肺清心。 主治:用于肺燥干咳,虚劳咳嗽,津伤口渴,心烦失眠,肠燥便秘。 用法用量:9~15g。 来源:山麦冬为百合科植物湖北山麦冬或短葶山麦冬的干燥块根。 山麦冬配半夏,止咳降逆,生津益胃之功悉具,宜于肺胃阴伤,气火上炎,咳吐涎沫咽干而渴等症。 山麦冬配五味子,酸甘化阴,守阴所以留阳,阳留汗自止。功能养阴敛汗,用治阴虚汗多,心悸,肺虚久咳,少痰或痰粘不爽等。 山麦冬配乌梅,酸甘化阴,生津止渴效力显著,外感所致的肺胃津伤渴甚或内伤而见的胃热津伤消渴,均可选用。又乌梅能涩肠固脱而止利,合山麦冬救阴以润燥,对于久泻久利,大肠津脱,虚火上炎之喜唾,喉干难忍,引饮无度者,尤为适合。 山麦冬配元参,一清一滋,金水相生,养阴润肺,生津止渴,用治小儿阴伤咳嗽,不食,苔花剥者有效。 山麦冬配粳米,适用于热病之后,或慢性病中出现的胃中气阴两伤证,具有较缓和的清补作用。 山麦冬配沙参,肺胃同治,具有清肺凉胃,养阴生津之良好效用,用于阴虚肺燥或热伤肺阴所致的干咳少痰,咽喉干燥等症。
山麦冬的作用
山麦冬甘、微苦、凉、滋阴生津、润肺止咳、清心除烦,山麦冬主治热病伤津、心烦、口渴、咽干肺热、咳嗽、肺结核。 1、山麦冬治燥伤肺胃阴分,或热或咳者:沙参15克,山麦冬15克,玉竹10克,生甘草5克,冬桑叶7.5克,扁豆7.5克,花粉7.5克。水五杯,煮取二杯,日再服。(《温病条辨》沙参山麦冬汤) 2、山麦冬治热伤元气,肢体倦怠,气短懒言,口干作渴,汗出不止,脚欹眼黑,津枯液涸:人参25克,麦门冬(去心)15克,五味子10克(碎)。水煎,不拘时温服。(《千金方》生脉散) 3、山麦冬治虚热上攻,脾肺有热,咽喉生疮:麦门冬一两,黄连五钱。上为末,蜜丸如梧桐子大。每服三十丸,食前麦门冬汤下。(《普济方》麦门冬丸) 4、山麦冬治火逆上气,咽喉不利:麦门冬七升,半夏一升,人参二两,甘草二两,粳米三合,大枣十二枚。上六味,以水一斗二升,煮取六升,温服一升,日三夜一服。(《金匮要略》麦门冬汤) 5、山麦冬治吐血,衄血不止:生麦门冬汁五合,生刺蓟汁五合,生地黄汁五合。相和,于锅中略暖过,每服一小盏,调伏龙肝末5克服之。(《圣惠方》麦门冬饮子) 6、山麦冬治燥伤胃阴:玉竹15克,山麦冬15克,沙参10克,生甘草5克,水五杯,煮取二杯,分二次服。(《温病条辫》玉竹麦门冬汤) 7、山麦冬治肺痈涕唾涎沫,吐脓如粥:麦门冬(去心,焙)二两,桔梗(去芦头)五两,甘草(炙,锉)三分。上三味粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,青蒿心叶十片,同煎至七分,去滓温服。稍轻者粥饮调下亦得。(《圣济总录》麦门冬汤) 8、山麦冬治患热消渴:黄连一升(去毛),麦门冬五两(去心)。上二味,捣筛,以生地黄汁、栝楼根汁。牛乳各三合和,顿为丸如梧子,一服二十五丸,饮下,日再服,渐渐加至三十丸。(《外台秘要方》) 9、山麦冬治衄血不止:麦门冬、生地黄,每服50克,水煎。(《济生方》麦门冬饮) 10、山麦冬治疟伤胃阴,不饥,不饱,不便,潮热,得食则烦热愈加,津液不复者:山麦冬五钱(连心),火麻仁四钱,生白芍四钱,何首乌三钱,乌梅肉二钱,知母二钱。水八杯,煮取三杯,分三次温服。(《温病条辨》山麦冬麻仁汤) 11、山麦冬治骨蒸肺痿,四肢烦热,不能食,口干渴:麦门冬(去心,焙)、地骨皮各五两。上二味粗捣筛,每服五钱匕。先以水二盏,煎小麦一合,至一盏半,去麦入药,煎至一盏,去滓,分温二服,空腹食后各一。(《圣济总录》麦门冬汤) 12、山麦冬治消渴,喉干不可忍,饮水不止,腹满急胀:麦门冬(去心,焙),乌梅(去核取肉,炒)各二两。上二味粗捣筛,每服三钱匕,水一叠,煎至半盏,去滓,食后温服,日三。(《圣济总录》麦门冬汤) 13、山麦冬治齿缝出血成条:人参八分,茯苓、山麦冬各一钱。水煎温服。(苏轼麦门冬汤) 14、山麦冬治阳明温病,无上焦症,数日大便不通,当下之,若其人阴素虚,不可行承气者:元参一两,山麦冬八钱,生地八钱。水八杯,煮取三杯,口干则与饮令尽,不便,再作服。(《温病条辨》增液汤) 清燥救肺汤:治文燥伤肺证。头痛身热,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,口渴鼻燥,胸膈满闷,舌干少苔,脉虚大而数。桑叶9g,石膏8g,甘草3g,人参2g,胡麻仁3g,真阿胶3g,麦门冬4g,杏仁2g,枇杷叶3g。水一碗,煎六分,频频二三次滚热服。方中山麦冬甘寒,养阴润肺,为臣药。(《医门法律》) 沙参山麦冬汤:治燥伤肺胃阴分。咽干口燥,或身热,或干咳,舌红少苔,脉细数者。沙参9g,玉竹6g,生甘草3g,冬桑叶4.5g,山麦冬9g,生扁豆4.5g,花粉4.5g,水五杯,煮取2杯,日再服,久热久咳者,加地骨皮9g。方中甘寒,养阴润肺,为臣药。(《温病条辨》) 养阴清肺汤:治白喉。喉间起白如腐,不易拭去,咽喉肿痛,初起或发热或不发热,鼻干唇燥,或咳或不咳,呼吸有声,四喘非喘,脉数无力或细数。大生地12,山麦冬9,生甘草3,玄参9,贝母5,丹皮5,薄荷3,炒白芍5。水煎服。方中山麦冬养阴清肺,为臣药。(《重楼玉钥》) 强心扩冠
豚鼠离体心脏冠脉流量试验证明,低剂量(25%1.5ml)土麦冬注射液灌注可见冠脉流量明显增加(+54.59%),高剂量(200%l.5ml)时冠脉流量反而减少(-38.20%)。冠脉流量增加时心脏收缩增强,但心率无明显影响;当冠脉流量减少时心脏收缩减弱,心率减慢,甚至出现房室传导阻滞与心室纤颤等。在位兔心试验表明,静注土麦冬注射液剂量为2.5g/kg和5.0g/kg时,心收缩为明显增强,收缩幅度增加58.23%-97.35%。2.5g/kg时的正性肌力作用不被普萘洛尔阻断,且对心率也无明显影响,说明其正性肌力作用似与β-受体无关。本品还能提高小鼠心脏对86Rb的摄取率。土麦冬水溶性提取物给麻醉猫静脉注射1.75g/kg其心室内压变化速率(LVdp/dtmax)增加86%,左心室开始收缩至射血时间(t-dp/dtmax)缩短28%,心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏指数(SI)和左室作功指数(LVWI)分别增加146%,151%,150%和194%。心率轻度减慢,全身血管阻力(SVR)降低48%。本品0.7g/kg静脉注射,LVdp/dtmax增加38%,CO增加44%,t-dp/dtmax缩短20%,SVR降低20%。进一步说明本品有强心作用,且能改善心脏泵功能。
抗心肌缺血
土麦冬水溶性提取物以1g/kg和0.75g/kg给麻醉大鼠腹腔注射,对垂体后叶素所致大鼠急性心肌缺血有良好的保护作用。土麦冬水溶性提取物以2g/kg给正常家兔静脉注射,然后按高位双重结扎冠脉左前降支法造成完性心肌梗死模型。结扎后静脉注射药物,测量2、24、48小时ST后抬高兔毫伏数(∑△ST),并作硝基四氮唑蓝(N-BT)染色,计算心便范围的百分率。结果发现土麦冬组结扎Zh∑△ST为1.0。±0.89与对照组(2.79±t.11)比较,差异非常显着,其余时间无差异。48小时后土麦冬组心梗范围占心室肌重的7.81±2.87%,而普萘洛尔组为7.73%±4.76%,对照组为20.76±5.45%,说明本品水溶性提取物可明显缩小心肌梗死范围。
抗心律失常
土麦冬注射液(1:2)0.3-l.5ml;100g体重给麻醉大鼠静脉注射对氯化钡和乌头碱所致的实验性心律失常有迅速的转律作用,但维持时间短暂。此作用与利多卡因抗氯化钡所致心律失常的作用极为相似。对蟾蜍离体心脏的实验结果表明,山麦冬任氏液在低浓度(l:300或1:100)时有改善心肌收缩力的作用,高浓度时(l:10)作用相反;土麦冬任氏液对洋地黄中毒的心肌有恢复心肌收缩力的作用。土麦冬水醇剂2.5g/kg静脉注射,对氯仿、肾上腺素诱发家兔心律失常有明显的对抗作用。同等剂量的土麦冬水醇剂静注可明显提高乌头碱诱发大鼠室颤和心脏停搏的阈剂量。但土麦冬水醇剂对毒毛花苷G诱发豚鼠心律失常无明显影响。此外,本品30g/kg静脉注射可引起家兔正常ECG改变,表现为P-R间期延长,QT间期缩短,心率减慢及T波低平。
其他作用
山麦冬注射液腹腔注射(l2.5-25.0g/kg)能提高小鼠耐缺氧的能力;2.0-5.0g/kg静脉注射麻醉兔呼吸、血压无明显影响。 沙参麦冬汤
(《温病条辨》)治燥伤肺胃阴分。咽干口燥,或身热,或干咳,舌红少苔,脉细数者。沙参9g,玉竹6g,生甘草3g,冬桑叶4.5g,麦冬9g,生扁豆4.5g,花粉4.5g,水五杯,煮取2杯,日再服,久热久咳者,加地骨皮9g。方中甘寒,养阴润肺,为臣药。
清燥救肺汤
(《医门法律》)治文燥伤肺证。头痛身热,干咳无痰,气逆而喘,咽喉干燥,口渴鼻燥,胸膈满闷,舌干少苔,脉虚大而数。桑叶9g,石膏8g,甘草3g,人参2g,胡麻仁3g,真阿胶3g,麦门冬4g,杏仁2g,枇杷叶3g。水一碗,煎六分,频频二三次滚热服。方中麦冬甘寒,养阴润肺,为臣药。
养阴清肺汤
(《重楼玉钥》)治白喉。喉间起白如腐,不易拭去,咽喉肿痛,初起或发热或不发热,鼻干唇燥,或咳或不咳,呼吸有声,四喘非喘,脉数无力或细数。大生地12,麦冬9,生甘草3,玄参9,贝母5,丹皮5,薄荷3,炒白芍5。水煎服。方中麦冬养阴清肺,为臣药。
毒性
小鼠腹腔注射土麦冬注射液,观察72小时其半数致死量为134。34±12.59g/kg。另外试验表明,土麦冬注射液(l:1)给小鼠腹腔注射,观察24小时,其半数致死量为20.61±7.08g/kg体重(95%可信限)。
患者咳嗽气喘,痰中带血,咽喉燥痛,手足心热,骨蒸盗汗,舌红少苔,脉细数。治疗应首选的方剂是
分类
咳嗽主要分为急性咳嗽、亚急性和慢性咳嗽。
1、急性咳嗽:是指3周以内的咳嗽,是呼吸科门诊最常见的症状。病因包括病毒、支原体或细菌包括导致的急性支气管炎、肺炎、呼吸道感染、肺结核、气管异物。
2、亚急性咳嗽:持续时间超过3周,在8周以内的咳嗽称为亚急性咳嗽,原因较为复杂。
3、慢性咳嗽:持续时间超过8周,可持续数年甚至持续数十年。慢性咳嗽的原因较为复杂,包括咳嗽变异性哮喘(过敏性支气管炎)、上呼吸道咳嗽综合征(过敏性鼻-支气管炎)、胃食道返流、嗜酸细胞增多性支气管炎、慢性支气管炎等。其中以咳嗽变异性哮喘和上呼吸道咳嗽综合征最为常见。
咳嗽,中医分为外感咳嗽和内伤咳嗽
按病邪分,有伤风咳嗽、风寒咳嗽、伤燥咳嗽、燥热咳嗽、痰饮咳嗽、风热嗽、热嗽、时行嗽、寒嗽、湿咳、暑咳、火咳、食咳等;按脏腑气血分,有肺虚咳、肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳、大肠咳、小肠咳、胃咳、膀胱咳、三焦咳、胆咳、劳嗽、气嗽、瘀血嗽等;按咳嗽发病时间与特点分,有久咳、五更嗽、夜嗽、干咳嗽、呷嗽、哑嗽、顿嗽等。
病因
咳嗽
咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状,如咳嗽无痰或痰量很少为干咳,常见于急性咽喉炎、支气管炎的初期;急性骤然发生的咳嗽,多见于支气管内异物;长期慢性咳嗽,多见于慢性支气管炎、肺结核等。
咳嗽的不利作用,是可把气管病变扩散到邻近的小支气管,使病情加重。另外,持久剧烈的咳嗽可影响休息,还易消耗体力,并可引起肺泡壁弹性组织的破坏,诱发肺气肿。
咳嗽的形成和反复发病,常是许多复杂因素综合作用的结果。
1、吸入物 吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性咳嗽的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛、甲酸等。
2、感染 咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在咳嗽患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发咳嗽。在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多。在乳儿期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表现咳嗽症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、钩虫引起的咳嗽,在农村仍可见到。
3、食物 由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在咳嗽病人中常可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。
4、气候改变 当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发咳嗽,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。
5、精神因素 病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使咳嗽发作,一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。
6、运动 约有70%~80%的咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽,称为运动诱发性咳嗽,或称运动性咳嗽。临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音。有些病人运动后虽无典型的哮喘表现,但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛。
7、咳嗽与药物 有些药物可引起咳嗽发作,如心得安等因阻断β2-肾上腺素能受体而引起咳嗽。
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诊断
引起咳嗽的疾病
按解剖部位,呼吸道从上至下依次为:额窦炎、鼻窦炎、鼻炎、咽炎、喉炎、气管炎、支气管炎,毛细支气管炎、肺炎。按疾病谱分:有百日咳,百日咳综合征,感冒,流感,上感,过敏性咳嗽,支气管哮喘,心性咳嗽,还可按咳嗽类型分为外周性咳嗽,中枢性咳嗽,按照中医理论可分为:湿热咳嗽,寒喘咳嗽,发热咳嗽,伤风咳嗽等。要针对这些疾病加以治疗,咳嗽治疗是辅佐治疗,不能把止咳治疗的砝码重重加在止咳药上。
额窦炎,鼻窦炎,鼻炎,咽炎,都是比较难治的疾病,属于耳鼻科范畴,而小儿看病大都在小儿内科门诊,容易误诊,家长要想到看一下耳鼻科医生,及时祛除引起咳嗽的病因,即使是气管炎,肺炎引起的咳嗽,也不一定都有活动感染,对于经久不愈的咳嗽,不要长期使用抗菌素,更没有必要长期使用抗病毒药物。没有细菌,病毒感染,还长期使用抗菌素只能增加药物的副作用,白细胞下降,菌群失调,胃功能受损,小儿食欲下降,是利少弊多,是不可取的。这时的治疗,应该把重点放在对呼吸道黏膜的保护,修复,功能的恢复等上,如服用维生素AD胶丸,有利于内膜的修复,多喝水,室内空气湿度适宜,使纤毛运动功能改善,痰液变稀薄,有利于排出,空气新鲜,减少室内灰尘,减少理化因素刺激,帮助呼吸道内膜功能的恢复。
过敏性咳嗽
过敏性咳嗽是机体对抗原性或非抗原性刺激引起的一种持续性炎性反应,患儿常出现持续性或反复发作的剧烈咳嗽。如不及时诊断和积极治疗这种咳嗽,大约有42.9%患儿就可出现哮喘症状,甚至发展为支气管哮喘。
如何鉴别小儿过敏性咳嗽呢?过敏性咳嗽可发生于任何年龄的小儿,咳嗽反复或持续发作一个月以上。发病并不限于冬春二季,以夜间和早晨发作较多见,运动或哭闹时咳嗽加重。大部分孩子的咳嗽为刺激性咳嗽,有痰液。往往有家族或个人过敏史。大多数患儿在婴儿期有婴儿湿疹和过敏性鼻炎病史。用抗生素和止咳药物治疗无效。?如何治疗过敏性咳嗽呢?舒喘灵和酮替酚是比较有效的药物,一般在服用2—5天咳嗽症状可消失,也有的患儿需要连续服药后半个月到一个月内咳嗽才能消失。酮替酚最好维持治疗半年,舒喘灵在咳嗽症状消失后维持治疗半个月。
小儿过敏性咳嗽是常见病,又称“咳嗽变异性哮喘”,但是,至今尚未引起医生和家长的足够重视。误诊率高达95%。有许多患儿因为慢性或反复地咳嗽被当作上呼吸道感染或支气管炎,长期以来一直治“咳嗽”, 都大量使用抗生素和止咳药,既延误了病情,又造成了抗生素的滥用和耐药性的上升等。联合用几种止咳药物也不见咳嗽明显好转。对这样的长期咳嗽,如用一般抗生素和止咳药物不能使症状缓解,并且除了其他器质性疾病,家长应想到孩子可能患了过敏性咳嗽,若能做到早发现和适当地抗过敏治疗,将有助于降低患儿呼吸道粘膜的敏感性,这样可预防发展成为哮喘。反之,若一味地治标,将使病情发展,最终可能发展成为哮喘,严重地影响孩子的身心健康。
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鉴别诊断
由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状,临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、做胸部X线或CT、气道反应性测定、肺功能、心电图、纤维支气管镜及一些特殊检查以排除一些可以引起慢性、顽固性咳嗽的其它疾病。
许多疾病伴有咳嗽症状,需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括COPD、慢性支气管炎、胃食道返流诱发的咳嗽、反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infections,RRTI)、典型哮喘、后鼻孔滴漏综合症(PNDS)、支气管内膜结核和血管紧张素转换酶抑制剂诱发的咳嗽等,这些疾病是慢性咳嗽常见病因,在诊断咳嗽变异性哮喘时需要仔细排除这些疾病。此外,慢性心功能不全、食道裂孔疝、高血压病,气道炎症、肿物、异物、以及烟雾刺激、焦虑等都可导致慢性咳嗽。
血栓性咳嗽是最容易被忽略的一种咳嗽,尤其要引起医生和患者的注意,下面举例说明:一位古稀老人久咳不止,服用各种止咳药、抗感染药仍不见好转,去医院进行胸透无发现任何异常。患者自诉最近脾气不好,易发怒,闭眼站立时常全身晃晃悠悠,一侧手动作有些迟缓。医生怀疑脑组织可能患病,经脑断层造影检查后确诊为轻度脑栓塞。用血栓性咳嗽方剂治疗8天后咳嗽停止。
脑栓塞是在脑动脉硬化的基础上形成血栓或由亚急性细菌性心内膜炎脱落的赘生物,阻塞了脑动脉分支,使其所支配的脑组织缺氧、坏死而出现严重全身症状。但近年伴随现代检查技术相继发现有许多老年人存在无症状脑栓塞,主要是细小的血管被阻。人的吞咽反射和咳嗽都通过中枢神经支配,吞咽反应更是一个极其复杂的过程,涉及多方面脑神经。进入老年,吞咽反射和咳嗽反射功能都有所下降,当脑组织出现轻微小栓塞,虽未出现全身症状,但对吞咽反射功能进一步下降,从而在摄食或吞咽唾液时,不能使其干干净净都进入食管,而经常有少量进入呼吸道,又因咳嗽反射功能也迟钝,不能立即咳出,因此长期刺激而引起久咳不止。
基于上述原因,老年人一旦久咳不止,经多方面检查排除与咳嗽有关的各种疾病,则应想到患轻度脑栓塞的可能,应进一步进行脑部检查,一旦发现有栓塞病灶,不论其大小,都应通过改善脑循环药物比如血栓性咳嗽方剂治疗,当栓塞部位血液畅通,则咳嗽即可停止。
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治疗
针对病因治疗
咳嗽由各种病毒、细菌及其他微生物感染引起的呼吸道感染,如果感染局限在环状软骨以上(咽部以上),就是上呼吸道感染,如果感染发展至环状软骨以下(咽部以下),就是下呼吸道感染,就是气管,支气管,毛细支气管,肺泡,肺间质感染,如果用大树做形象比喻,把大树倒过来,树根以上是上呼吸道,树根以下是下呼吸道。树干是气管,树枝是支气管,树叶梗是毛细支气管,树叶是肺泡,树叶间隙就是肺间质了。整个呼吸道都可遭受各种外来因素侵袭而发生病理变化,这些外来因素,并不单纯是病毒,细菌,还可以是各种微生物,也可以是各种理化因素,环境因素等,或者是由于病毒,细菌和各种因素导致呼吸道黏膜发生的病变,不能随着病毒,细菌和各种微生物的消亡而改善,导致呼吸道黏膜自身功能的损伤,就形成了经久不愈的咳嗽。因此,这就是即使使用很高级的抗菌素也难以治疗咳嗽的症结,必须改善呼吸道黏膜本身的功能。才能根治咳嗽。
止咳祛痰药的选择
小儿一般不适合使用中枢性镇咳药,如可待因,咳必清,咳美芬等,婴幼儿的呼吸系统发育尚不成熟,咳嗽反射较差, 气道管腔狭窄,血管丰富,纤毛运动较差,痰液不易排出,如果一咳嗽,便给予较强的止咳药,咳嗽虽暂时得以停止,但气管黏膜上的纤毛上皮细胞的运痰功能和支气管平滑肌的收缩蠕动功能受到了抑制,痰液不能顺利排出,大量痰液蓄积在气管和支气管内,影响呼吸功能。联邦止咳露中含有可待因,要注意服用剂量和时间,一般较剧烈的刺激性干咳可选用这类止咳药。但要在治疗原发病的基础上使用。
小儿咳嗽适合选用兼有祛痰,化痰作用的止咳药,糖浆优于片剂,糖浆服用后附着在咽部黏膜上,减弱了对黏膜的刺激作用,本身就可达镇咳目的,服用时不要用水稀释,也不用用水送服。
按中医理论,把咳嗽分为热咳、寒咳、伤风咳嗽和内伤咳嗽,选用中药止咳糖浆时,因药性不同,也有寒、热、温、凉之分,须对症服用。蛇胆川贝液具有驱风镇咳、除痰散结之功效,主治风热咳嗽、咳嗽多痰等症,对于风寒引起的咳嗽、咯白稀痰、夜重日轻者切勿使用。复方枇杷膏,具有清肺、止咳、化痰之功效,适用于风热咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等证。鲜竹沥 药性偏寒,有清热润肺、化痰止咳作用,适用于燥咳及痰黄带血者,风寒咳嗽则不宜服用。 消咳喘药性偏热, 不能用于小儿的发热咳嗽、痰黄带血者。另外,百日咳糖浆 药性都偏温,用于伤风感冒引起的咳嗽比较适宜,如果是风热感冒引起的咳嗽,则不可服用。虚证咳嗽多为慢性咳嗽,且咳嗽无力,并伴虚弱多汗,四肢发凉,此时宜用桂龙咳喘丸、固肾咳喘丸等。还有一种临床上比较常用的止咳药———伤风止咳糖浆, 也叫非那根糖浆,以止咳为主,兼顾化痰,并有镇静作用,适用于夜间咳嗽多痰、影响睡眠及由于过敏引起的支气管炎等病,小儿要掌握好剂量。
在治疗咳嗽时,不要长期服用抗菌素,要找出病因,在治疗原发病的基础上,选择恰当的止咳祛痰药,注意护理。
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中医治疗
前言
《医学三字经·咳嗽》:“咳嗽不止于肺,而亦不离于肺也。”外感以祛邪宣肺为主,内伤以调理脏腑、气血为主。
外感咳嗽
1、风寒咳嗽
治法 疏风散寒,宣肺止咳
方药 三拗汤合止嗽散加减
2、风热咳嗽
治法 疏风清热,宣肺化痰
方药 桑菊饮加减
3、风燥咳嗽
治法 疏风清肺,润燥止咳
方药 桑杏汤加减
内伤咳嗽
1、痰湿蕴肺
治法 健脾燥湿,化痰止咳
方药 二陈汤合三子养亲汤加减
2、痰热郁肺
治法 清热肃肺,化痰止咳
方药 清肺化痰汤加减
3、肝火犯肺
治法 清肺平肝,顺气降火
方药 泻白散合黛蛤散加减
4、肺阴虚证
治法 滋阴润肺,止咳化痰
方药 沙参麦门冬汤加减
偏方
[方一]
紫苏、杏仁、生姜、红糖各lO克。将紫苏与杏仁捣成泥,生姜切片共煎,取汁去渣,调入红糖再稍煮片刻,令其溶化,日分2--3次饮用。
本方散风寒,止咳嗽,对外感风寒引起的咳嗽有效。
[方二]
苦杏仁6--10克,生姜3片,白萝卜100克。上药打碎后加水400毫升,文火煎至100毫升,可加少量白糖调味,每日1剂,分次服完。
本方散寒化痰止咳,适用于外感风寒咳嗽。
[方三]
橘红60克,生姜30克,蜂蜜250克。先将橘红,生姜二味用水煎煮,15分钟取煎液1次,加水再煎,共取煎液3次,合并煎液,以小火煎熬浓缩,至稠粘时,兑人蜂蜜,至沸停火,装瓶备用。每日服3次,每次3汤匙。
本方散寒温肺,化痰止咳,适用于风寒咳嗽
[方四]生姜10克,饴糖适量。将生姜洗净,切丝,放人瓷杯内,用滚开水冲泡,加盖温浸10分钟,再加入饴糖适量,代茶频频饮服,不拘时间和次数,无须出汗。
本方适用于风寒咳嗽。
[方五]葱白5—10节,淡豆豉10克,苏梗或陈皮3克,红糖适量。将葱洗净,取葱白,与淡豆豉、陈皮等人砂锅共煎取汁,再调入红糖。日分数次,酌量饮用。
本方适用于风寒咳嗽。
[方六]
新鲜檀香橄榄5枚,冰糖15克。将橄榄洗净加入冰糖和适量的水,煎到出味,一次或分次温服。
本方清热止咳,适用于小儿咳嗽。
[方七]
金银花20克,薄荷5克,蜜糖少量。先煎银花,取汁约2小碗,药成前,下薄荷约煎3分钟,贮瓶内,分次与蜜糖冲匀饮用。
本方适用于风热所致咳嗽。
[方八]
洁净丝瓜花10克,蜂蜜适量。将丝瓜花放入瓷杯内,以沸水冲泡,盖上盖温浸10分钟,再调入蜂蜜,趁热顿服,每日3次。
本方适用于风热咳嗽。
[方九]
蛤蚧数只,蜂蜜30克,鲜萝卜适量。将蛤蚧焙干研末,每次取蛤蚧粉6克,用蜂蜜、萝卜煎水冲服。
本方养阴清肺,适用于火燥伤阴的干咳。
[方十]
百合(鲜良者)、枇杷(去核)、鲜藕(洗净,切片)各30克。
将百合、枇杷和藕片合煮汁,调入适量白糖,若冰糖更好,代茶频频饮。
本方适用于燥热伤肺所致的咳嗽。
风寒咳嗽可用杏仁10克、生姜3片、白萝卜100克水煎服。
风热咳嗽可用藕汁、梨汁各半盅合服。
痰热咳嗽不妨用新鲜熟木瓜一个,去皮蒸熟,加少量蜜糖吃。
痰湿咳嗽用薏米煮粥,有助于治疗咳嗽和喉中漉漉痰声;或用桔皮30克煎取浓汁,去渣,然后加入粳米50到100克煮粥。
肺气虚久咳或阴虚久咳,用柚核二十多粒,加冰糖、水煎服,一日三次,对久咳有利。也可用百合30克加蜂蜜蒸熟吃,有利于久咳和口干。
止咳食疗菜谱∶
白果鸡肉粥
原料∶
白果、鸡脯肉、干虾仁、大米粥、姜丝、葱花,调料各适量。
制法∶
将鸡脯肉剁细成鸡肉糜,加生抽、花生油、料酒、胡椒粉、嫩肉粉、姜丝拌匀,腌好备用;煮一锅白粥,煲粥时可放少许干虾仁,待粥快成时加入白果继续煮10分钟,再放入鸡肉糜煮熟,起锅加适量盐、香油,撒上葱花即可。
功效∶
鲜美营养,止咳平喘。白果可润肺益气,宜熟食,不宜长期服用。
沙参百合鸭汤
组成:北沙参、百合各30克,肥鸭肉150克。
制法:将北沙参、百合、鸭肉分别洗净,一同入锅,加水适量,先用武火烧沸,再用文火炖至鸭肉熟烂即成。 适应症:养阴润肺,清热化痰。适用于肺热阴虚所致的咳嗽咯痰、口燥咽干、结核咳嗽等。
用法:饮汤吃鸭肉。
杏仁猪肺粥
组成:猪肺90克;北杏仁10克?;粳米60克。
制法:(1)、将北杏仁去皮尖洗净;猪肺洗净切块放入锅内,出水后再用清水漂洗净。
(2)、把粳米洗净与杏仁猪肺一齐放入锅内,加清水适量文火煮成稀粥调味即可。
适应症:慢性支气管炎属痰盛者。症见咳嗽痰多、呼吸不顺、气喘胸膈、痞满脉滑。
用法:随量食用。[1]?
夜间抬高宝宝头部
如果宝宝入睡时咳个不停,可将其头部抬高,咳嗽症状会有所缓解。头部抬高对大部分由感染而引起的咳嗽是有帮助的,因为平躺时,宝宝鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下面,引起喉咙搔痒,致使咳嗽在夜间加剧,而抬高头部可减少鼻分泌物向后引流。还要经常调换睡的位置,最好是左右侧轮换着睡,有利于呼吸道分泌物的排出。
热饮止咳法
多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄,缓解呼吸道黏膜的紧张状态,促进痰液咳出。最好让宝宝喝温开水或温的牛奶、米汤等,也可给宝宝喝鲜果汁,果汁应选刺激性较小的苹果汁和梨汁等,不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘类的果汁。
中药外敷法
止咳用药误区
概述
咳嗽是秋冬季节的常见病症,也是人身体的保护性反应,如吃饭时不小心,米粒呛入喉管时可通过剧烈的咳嗽将异物排出;再有发生气管炎、肺炎时,通过咳嗽、咯痰,可以把肺内的细菌及组织破坏产物排出体外。而对于咳嗽的治疗若用药不当,不仅不能止咳,反而会加重病情。具体说来,人们自我药疗时选用止咳药,主要存在以下几方面的误区:
滥用抗生素
咳嗽最常见于感冒,而感冒的罪魁祸首多是病毒。抗生素类药物主要是针对细菌感染,对病毒无效。咳嗽时滥用抗生素非但改善不了症状,反而会促使细菌产生耐药性,当真正发生感染时,药物就有可能失去疗效。
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。预防措施有;1、加强锻炼,多进行户外活动,提高机体抗病能力。2、气候转变时及时增减衣服,防止过冷或过热。3、少带小儿去拥挤的公共场所,减少感染机会。4、经常开窗,流通新鲜空气。家人有感冒时,室内可用醋熏蒸消毒,防止病毒感染。5、及时接受预防注射,减少传染病发生6、感冒流行期间可服中药预防。配方是:贯众12克,防风12克,荆芥10克,每日一帖,连服2—3天。
对经常易感冒的小儿,可每天以黄芪15克,红枣7只,煎汁代茶,长期服用可增加机体免疫力,减少感冒的发生。
一、寒咳治疗:当以发散风寒,宣肺止咳为治。重要的是能促进排出气管内之痰,和减少气管内的分泌,可选用三拗汤加减,药取麻黄、甘草各3克,杏仁、荆芥、前胡、桔梗、苏子、法夏、陈皮、桂枝、百部、白前各5克,水煎服,每日1剂。中成药可选用杏苏止咳糖浆、小青龙口服液等。
二、寒咳护理:
1、夜间尽量不要开冷气睡,如开冷气应在摄氏25度左右,最好穿上袜子。
2、不穿敞领口的上衣睡。注意保护领至肩关节部位。
3、少在家里赤脚行动,应穿上拖鞋。
将橘子直接放在小火上烤,并不断翻动,烤到橘皮发黑,并从橘子里冒出热气即可。待橘子稍凉一会,剥去橘皮,让孩子吃温热的橘瓣。如果是大橘子,孩子一次吃2~3瓣就可以了,如果是小贡桔,孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃,一天2~3次。橘子性温,有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量会明显减少,镇咳作用非常明显,而且孩子都愿意吃。
4.麻油姜末炒鸡蛋
将一小勺麻油放入炒锅内,油热后放入姜末,稍在油中过一下,随即打入1个鸡蛋炒匀。孩子风寒咳嗽及体虚咳嗽时,每晚让孩子在临睡前趁热吃一次,坚持吃上几天,就能收到明显效果。
5.梨+花椒+冰糖
梨一个,洗净,横断切开挖去中间核后,放入20颗花椒,2粒冰糖,再把梨对拼好放入碗中,上锅蒸半小时左右即可,一只梨可分两次吃完。蒸花椒冰糖梨对治疗风寒咳嗽效果非常明显,但有的孩子不喜欢花椒的味道,家长可自己选择。
6、生姜粥
生姜3片,大米30克。将生姜洗净,切碎,同大米煮为稀粥服食。每日1~2剂,连续3~5天。可暖脾胃,散风寒,利肺气。
以上是治疗风寒咳嗽的食疗方,家长在运用这些方法治病的同时,还应注意以下性寒凉的食物不能让孩子吃:绿豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蜗牛、柿子、柚子、香蕉、猕猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸荠、慈姑、海带、紫菜、生萝卜、茄子、芦蒿、藕、冬瓜、丝瓜、地瓜等。
四.寒咳按摩法
1、脐疗:麻黄、细辛、五味子、**壳各10克,共研细末装瓶备用。使用时取药末适量,用蜂蜜适量调匀,外敷于肚脐处,敷料包扎,胶布固定,每日换药1次,至病愈为止。可疏风散寒,宣肺止咳。
2、药浴:生姜适量,择净,放入药罐中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,放入浴盆中,待温时足浴,每次1剂,每日2~3次,每次10~30分钟,连续2~3天。可温肺散寒
风热咳嗽
风热犯肺,入里化热,热灼津液,肺失清肃所致,以夏秋较多见。热咳表现:痰色黄稠,量少,干咳无痰或咳痰不爽,咽干疼痛,声音嘶哑,喉痒欲咳,口渴,常伴有发热、头痛、头晕、舌红、苔薄黄、脉浮或浮数。初期气管壁会有化脓样痰的分泌,会咳出**、绿色浓痰。数日之后病情减轻不再有脓样痰分泌,但局部仍有红肿,气管喉头仍觉很痒,咳嗽变为无痰。
一、热咳治疗:
热咳的治疗主要是镇咳兼清肺热并治疗细菌感染,若有浓痰者则佐以排痰之药剂。当以疏风清热,宣肺止咳为治,可选用麻杏石甘汤加减,药取麻黄、甘草各3克,石膏10克,桑叶、菊花、杏仁、前胡、连翘、大力子、贝母、桔梗、竹茹各5克,水煎服,每日1剂。中成药可选用止咳枇杷露、蛇胆川贝液、三蛇胆川贝露等。
二、热咳护理:
与寒咳一样,爸妈要加强宝宝居室卫生,冷暖、干湿适度,防止烟尘及特殊气味的刺激。清淡饮食,不要吃辛辣刺激之物。患者在饮食上特别注意禁食甜点、冷饮、辛辣,与可乐、咖啡等甜甜黏黏的食物,以免刺激喉头气管,若咳嗽改善了应再忌口一、二周避免刺激复发。
三、热咳食疗:
1.梨+冰糖+川贝
把梨靠柄部横断切开,挖去中间核后放入2~3粒冰糖,5~6粒川贝(川贝要敲碎成末),把梨拼对拼好放入碗里,上锅蒸30分钟左右即可,分两次给宝宝吃。此方有润肺、止咳、化痰的作用。
2.煮萝卜水
白萝卜洗净,切4~5薄片,放入小锅内,加大半碗水,放火上烧开后,再改用小火煮5分钟即可。等水稍凉后再给宝宝喝,此方治疗风热咳嗽、鼻干咽燥、干咳少痰的效果是不错的,2岁以内的宝宝收到的效果更好。
3.还可以给宝宝吃下列食物:
①柿子:性大寒,能清热、化痰、止咳。但宝宝一次只能吃一只,吃多了肚子会不舒服。
②西瓜:性寒,能治一切热症。宝宝在夏天如患了风热咳嗽,可给他多吃西瓜。
③枇杷:性凉,能润肺化痰止咳。适宜热性咳嗽吐黄脓痰的宝宝吃。
④荸荠:性寒,荸荠水能化痰、清热。取2~3只荸荠去皮,切成薄片,放入锅中,加一碗水,在火上烧5分钟即可。此方对热性咳嗽吐脓痰者效果好。
4、贝母粥
贝母5克,大米30克,白糖适量。将贝母择净,放入锅中,加清水适量,浸泡5~10分钟后,水煎取汁,加大米煮粥,待熟时调入白糖,再煮一二沸服食,或将贝母研粉,每次取药末1克,调入粥中服食,每日1~2剂,连续3~5天。可化痰止咳,清热宣肺。
宝宝患风热咳嗽时,还可以给他吃冬瓜煨汤、炒丝瓜、炒藕片、炒苦瓜,这同样起到消内热、祛火、止咳的作用。辛辣、容易上火的食物禁止食用,如羊肉、狗肉、乌骨鸡、鱼、虾、枣、桂圆肉、荔枝、核桃仁、辣椒、樱桃、蚕蛹。
四、热咳按摩法:
1、脐疗:黄芩20克,鱼腥草15克,青黛、丹参各10克,共研细末装瓶备用。使用时取药末适量,用蜂蜜适量调匀,外敷于肚脐处,敷料包扎,胶布固定,每日换药1次,至病愈为止。可清热宣肺,化痰止咳。
2、药浴:麻黄、杏仁、甘草各5克,大力子15克,石膏30克。将上方如上法水煎取汁足浴,每次15~30分钟,每日2~3次,每日1剂,连续3~5天。可清热宣肺,止咳化痰。
3、脚低按摩法:对于风热咳嗽,并同时伴有咽痛、扁桃体发炎的宝宝可以采用脚底按摩的方法。先上下来回搓宝宝的脚心,每只脚搓30下。然后每个脚趾都上下按摩20~40下。重点按摩脚面大脚趾根部两侧的部位,只要扁桃体发炎时,这个部位就会很疼,每只脚按摩5分钟。按摩后,宝宝咽喉肿痛的症状会明显减轻。按摩后要及时给宝宝多喝温开水,也可以喝淡淡的盐开水。每天坚持给宝宝按摩两次,再配合食疗,宝宝的病会很快愈合。 以上介绍的食疗方,成人也可食用,只是食物的量要稍多一些。
麦冬怎么吃?麦冬怎么吃功效最好?
答案:B
“咽喉燥痛”--肺阴虚;“骨蒸盗汗”--肾阴虚;“手足心热、舌红少苔、脉细数”--阴虚。百合固金汤--肺肾阴虚,虚火上炎之咳嗽气喘、痰中带血。补肺阿胶汤--肺阴虚损之咳嗽气喘,痰中带血。咳血方--肝火犯肺之咳血。琼玉膏--阴虚肺燥之肺痨。麦门冬汤--肺胃阴伤气逆之肺痿。详见下表:
小儿咳嗽有痰怎么办?
麦冬这是一种非常常用的中药材,这个中药材也是大家在生活中比较常见的,此中药材的功效也是非常多的,很多喜欢用中药制作药膳的人肯定不会错过麦冬的。那么麦冬怎么吃呢?麦冬怎么吃功效最好?或许大家还不太清楚,下面就跟着小编一起来了解下吧。
1、麦冬吃法
由于麦冬性微寒,在清心除烦方面的效果还是很好的,而且它还具有养阴润肺的功效,长期坚持食用,可以益胃生津,那么麦冬怎么吃?最简单的一种食用方法就是泡水喝,若是将麦冬和玉竹搭配在一起来泡水饮用,能有效的缓解便秘,起到排毒通便的作用。而且用水煎服10-15克,既能缓解情绪和压力,还能调理和改善脏腑功能。
此外麦冬也可以做熟了吃。可以用它来炖鸡炖排骨或煲汤,既可以去除肌肉的腻味和腥味,改善汤的味道,还能提高营养价值和养生功效。在做的时候再适当的加入几片生姜,效果就会更好了。很时候女性及老年人长期饮用,若是出现了咳嗽及咽喉肿痛的症状,还可以用麦冬和半夏配伍,疗效还是很好的。
2、沙参麦冬汤
沙参麦冬汤需要的主要成分有沙参9克、玉竹6克、生甘草3克、冬桑叶4.5克、麦冬9克、生扁豆4.5克、花粉4.5克。能够注意燥伤肺胃阴分,津液亏损,咽干口渴,干咳痰少而粘,或发热,脉细数,舌红少苔者。而且沙参麦冬汤的主要食材是非常常见的内容,虽然各地的物价有所差异,但事实上并不是很贵,而且能够帮助有效的解决小儿迁延性肺炎以及小儿口疮
3、麦冬的作用
相对来说,麦冬的作用还是蛮大的。麦冬能够用于肺燥干咳的治疗,能够润肺清心,帮助解决内热消渴,可以治疗肠燥便秘。还有助于缓解心烦失眠等症状,是真正不错的养生中药。另外,麦冬的作用还表现在能辅助治疗一些常见的疾病,比如冠心病、慢性胃炎、糖尿病、急慢性支气管炎、慢性肝炎以及早期的肝硬化等等。在这些疾病的治疗上,麦冬都是一味比较不错的药材,所能起到的效果也是不能抹去的。
4、用药注意
麦冬的功效与作用及禁忌是什么其实都不难知悉,前面知道了麦冬作用,但也不能低估了是药三分毒这句话的重要性,尤其是其用药的禁忌事项,这样才能避免一些不必要的伤害。关于麦冬的禁忌是大家一定要引起重视的,麦冬性寒,像脾虚胃寒,胃有痰饮湿虫以及突感风寒咳嗽等人群是切记不能使用的,否则可能引起一些对身体不适的副作用,具体请按药品说明书或者在药师指导下购买和使用。
5、麦冬的功效
首先,麦冬可提高身体免疫力。麦冬进入身体后,能有效的抑制多种细菌的滋生,并且还能增强垂体肾上腺皮脂系统的功能。长期科学饮用的话,可有效的提高免疫力。同时,麦冬还能扩张血管,抵抗心律失常。
其次,麦冬还能起到止咳润肺的作用。如果身体出现了脾胃虚寒,并伴有口干舌燥、干咳出血的情况,可饮用麦冬茶,能快速的起到止咳的效果。另外,当身体出现了心阴不足所引起的心悸、热病之后的干燥情况,饮用麦冬也能起到不错的治疗效果。
最后,还可以治疗咳嗽痰多的情况。如果身体出现口渴、咳嗽等情况,可以适当的服用一些麦冬,这样可以促进身体恢复。
总之,麦冬不仅可以提高人体免疫力,还可以止咳润肺,其功效是非常多的。但要注意的是,并不是每个人都适合泡麦冬喝,比如脾虚患者,都是不可饮用麦冬茶的。
医路日记5:干咳,失音,怀孕咳嗽,食道癌、肺结核的医治思路
小孩子天生体质差,而且抵抗力也是比较弱的,所以在季节突然变换或者天气冷热交替的时候特别容易生病,得感冒咳嗽,小孩子咳嗽是一种常见病症,一起小儿咳嗽的原因也有很多,那么小儿咳嗽有痰怎么办?小儿咳嗽有痰吃什么药?
1、小儿咳嗽有痰怎么办
父母可以先观察,不急送医院的小孩咳嗽
1.小儿有时候虽然是咳嗽,但是从外表看起来没有什么症状,也不会有发烧,精神也会很好。
2.感冒、发烧和咳嗽后又一直咳嗽。
3.咳嗽、痰多,但不发热,精神好。
4.有时候小儿的咳嗽只发生在清晨的咳嗽。
5.有些小儿的咳嗽是在紧张时或运动后的轻微咳嗽。
以上5种小孩咳嗽父母不必过于担心,可以通过食疗的方法缓解症状,治疗小孩咳嗽。
2、需要就医的小孩咳嗽
1.孩子突然咳得很严重,并且呼吸困难,可能有异物堵住了气管,导致了气管异物或是食管异物。容易误吞的东西有花生、铅笔套、药丸、纽扣、硬币等,这类情形非常危险,应及时去医院。
2.发高烧、咳嗽、喘鸣并伴有呼吸困难,需立即送医院紧急处理。
婴儿很容易患毛细支气管炎,这是肺炎的一种。患儿脸色不好,常发紫,或者呼吸增快、招肩呼吸,加上吸气时胸壁下部凹陷,也应及时送医院救治。
3、外感、内感咳嗽区别
因为咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分,而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽,不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的,食疗的方法也就不同。
在这里教家长一个简单的区分方法:
就是观察孩子的舌苔。如果舌苔是白的,则是风寒咳嗽,说明孩子寒重,咳嗽的痰也较稀、白黏,并兼有鼻塞流涕,这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。
如果孩子的舌苔是黄、红,则是风热咳嗽,说明孩子内热较大,咳嗽的痰黄、稠、不易咳出,并有咽痛,这时应吃一些清肺、化痰止咳的食物。
内伤咳嗽多为久咳、反复发作的咳嗽,这时家长应注意给孩子吃一些调理脾胃、补肾、补肺气的食物,具体方法如下:
小孩内伤咳嗽食疗方法内伤咳嗽指长期的、反复发作的慢性咳嗽。或是因感冒发烧引起的咳嗽,虽然感冒发烧的症状已消失,但咳嗽却一直好不了。
反复咳嗽的宝宝由于使用消炎药和止咳药较多,胃口较差、没有食欲,舌苔几乎是白苔。
因此父母首先要调理宝宝的脾胃,提高宝宝的身体素质。
4、咳嗽的食疗方法
风寒咳嗽的食疗方都适合内伤咳嗽的宝宝服用。
1、山药粥
把山药去皮,切成小块放入食品粉碎机内,再加半碗水,将山药加工成稀糊状。然后倒入锅中,放火上烧,同时要不停地搅动,烧开即可。宝宝最好在空腹时食用,做好的一碗山药粥可以分2~3次喂宝宝。山药健脾胃、补肺气、益肾精,此方最适合婴幼儿食用,不但能止咳治哮喘,还对小儿的厌食、虚汗多、流口水、气虚胆小等病症也有很好的治疗效果。需要注意的是,山药煎煮的时间不宜过久,否则其中所含的淀粉酶就会分解,丧失滋补功效。
2、红枣+白果
此方适合2岁以上的宝宝食用。取红枣3粒、白果3粒放入小锅中,加上大半碗水,中火烧10分钟即可。每晚临睡前给宝宝服用。红枣性温、益气补气,健脾胃;白果性平敛肺气,定咳喘,并有固肾的作用,所以对一些久咳不愈、反复感冒、咳嗽、发烧的患儿很有效果,同时它还可以治疗遗尿症。需要注意的是,红枣和白果的量一定要掌握好,只限于3粒,量多了会导致宝宝上火、气滞。
5、小儿咳嗽有痰吃什么药
小孩风热咳嗽:咳嗽不爽,痰黄黏稠,不易咯出,口渴咽痛,鼻流浊涕,伴有发热头痛,恶风,微汗出,舌苔薄黄、质红,脉浮数。治宜疏风肃肺,化痰止咳。
1)川贝鲜梨茶:川贝母(去心)6克,鲜梨1个,冰糖适量。
效用:滋阴润肺,化痰止咳。适用于肺热咳嗽,痰黄稠黏,不易咯出:亦主肺阴不足,干咳不已等。
用法:将鲜梨洗净后切成片状,与贝母、冰糖一同入水煎之,不拘时,当茶频饮。
2)桑杏冰糖饮:桑叶(于品)5克,杏仁3克,冰糖5克。
效用:疏散风热,宣肺理气。适用于小孩外感风热,咳嗽,痰黄或痰白色而黏,鼻塞。
用法:将桑叶、杏仁同人锅,加水1碗,旺火煮沸,改文火煎至半碗,去渣留汁,加入冰糖即可。温服,每日1剂。
3)冰糖杏仁梨:鸭梨1只,甜杏仁3—5粒,冰糖5克。
效用:清热止咳。用于小孩外感风热,咳嗽,痰稠不爽,口干,全身燥热。
用法:鸭梨洗净,自靠近蒂部2厘米处横切一刀,切下部分留作盖用,挖出梨核;甜杏仁去皮砸碎,连冰糖一起装入梨肚中,加盖梨盖,口朝上放入碗中,隔水蒸熟。每晚1剂,温热服之,连服3日,见效后再连服2天。
4)芦根冬瓜籽汤:鲜芦根、冬瓜籽各50克,冰糖适量。
效用:清热,化痰,止咳。用于儿童咳嗽,痰较黏稠不易咳出,口干喜喝冷水。
用法:将新鲜芦根洗净,切成小段,冬瓜籽去外层黏液,与芦根一起人锅,加水2碗,煮沸后改小火煎至l碗,去除药渣,加入冰糖。每日1剂,分3—4次服完。连服数日。
5)白萝卜冰糖饮:白萝卜1个,冰糖12克,将白萝卜切成片,放水和冰糖,烧开后,再用小火烧5分钟即可。效用:清热、化痰。
6)枇杷叶粥:枇杷叶12克,粳米50克,枇杷叶用纱布包裹,加水烧煮,去渣留汁,加粳米煮成粥食用。效用:镇咳、化痰。
7)鸭梨1个去核,杏仁9克,冰糖15克,水煎服,适用于风热咳嗽。
小孩风寒咳嗽:初起咳嗽频作,喉痒声重,痰白稀薄,鼻塞流涕,恶寒无汗,发热头痛,或全身酸痛,舌苔薄白,脉象浮紧。治宜散寒宣肺,化痰止咳。
1)艾叶炭煎鸡蛋:艾叶炭5克,新鲜鸡蛋1个,麻油适量。
效用:散寒止咳。适用于小孩受凉咳嗽咳痰,鼻塞流涕。
用法:阴干艾叶5克,放在干净的碗中,火烧成炭末,打入鸡蛋1个,搅拌均匀。炒锅加入麻油适量,置火上烧至十成热时,倒入艾叶炭鸡蛋,炒至蛋熟即可。服法:每晚1次,趁热食之。连服数日。
2)白果糖鸡蛋:白果5个,冰糖20克,鸡蛋1个,麻油适量。
效用:温肺益气,镇咳祛痰,敛肺定喘。适用于小孩咳嗽,痰多色白。
用法:白果剥去皮外壳及芽心(芽心一定要去净,以免中毒)。麻油适量倒人炒锅加热至八成热,白果人锅炸熟,加冰糖20克,水适量,煮沸2~3分钟后打入鸡蛋,煮熟即可。每晚1次,连服3~5天。
3)紫苏陈皮白萝卜饮:紫苏3克,陈皮3克,白萝卜片(干品)5克,红糖1匙。
效用:散寒,止咳,解表,理气。适用于儿童咳嗽怕冷,舌苔薄白,鼻塞不通。
用法:将紫苏、陈皮、白萝卜片、红糖同入锅,加水1碗,煮沸改文火煎至半碗,去渣取汤。趁热服,每日1次,连服3日。
4)生姜大蒜红糖汤:生姜5片,红糖12克,大蒜3片。加水煮10分钟,饮汤。效用:温肺止咳。
5)姜糖豆腐羹:豆腐200克,红糖50克,生姜3片,加少许水煮熟即可。效用:补脾温肺。
6)紫苏9克,陈皮9克,白萝卜片12克,用水1碗煎成半碗,加红糖1汤匙,趁热温服,适用于风寒咳嗽。
7)把鸡蛋1个,磕入碗内,用筷子搅拌均匀,打起泡沫。把干净炒锅置火上,倒入麻油50克,加热至冒青烟时倒入鸡蛋,待鸡蛋炸成块时,用锅铲划成小块,再炸一会,捞出沥油后,淋上适量蜂蜜。趁热吃鸡蛋。随吃随做,每日2次,连服数日。用于小孩受凉咳嗽,痰少或无痰。
小孩痰热咳嗽:咳嗽痰多,稠黏难咯,发热面赤,目赤唇红,口苦作渴,烦躁不宁,甚则鼻衄,小便短赤,大便干燥,苔黄舌红,脉象滑数。治宜清肺,化痰,止咳。
1)桑白皮蜜汁饮:桑白皮(干品)10克,蜂蜜30克。
效用:清肺泻火,止咳化痰。用于小孩痰热咳嗽,咳痰量多色黄,口干喜喝凉水。
用法:桑树根皮,刮去外面的一层橘红色表皮即得桑白皮,洗净,阴干待用。将桑白皮剪成小段,放炒锅内加蜂蜜适量,小火炒至蜜被吸光,加清水一大碗,熬至半碗即可。每日1剂,分2次服完,连服3天。
2)鲜枇杷花汤:枇杷花(鲜品)50克,冰糖20克。
效用:清热化痰,宣肺止咳。适用于支气管感染致儿童咳嗽、咳痰。如小孩畏寒发热则不宜服用。
用法:将枇杷花与冰糖同入沙锅,加水适量。炖半小时,弃渣留汤。每日1剂,代茶饮,连服7日。
3)豆浆鸭蛋冰糖饮:豆浆200毫升,鸭蛋1个,冰糖适量。
效用:清肺降火,滋阴生津,止咳化痰,利咽润喉。适用于小孩咽喉感染,咳嗽咳痰,口干烦渴,喜冷厌热。
用法:鸭蛋磕去壳后人碗内,冰糖碾碎人碗,将二者搅拌均匀。再将豆浆煮沸,立即倒人盛放鸭蛋冰糖的碗内,焖盖5—10分钟即可。每日1剂,小孩可一次服完,婴幼儿可分次服完。
4)鱼腥草30克,杏仁6克,桔梗6克,加水煎服,适用于痰热咳嗽。
小孩痰湿咳嗽:咳嗽痰壅,色白而稀,胸闷纳呆,神乏困倦,舌淡红,苔白腻。治宜化痰燥湿。
1)杏仁粥:杏仁(去皮尖)10~20枚,粳米50克。
效用:止咳调中。适用于外感风邪,内伤肺胃,乃致中焦不和,肺失宣降,症见咳嗽喘促,气逆痰壅,饮食减少等。
用法:将杏仁打碎与粳米淘洗干净,入水中熬粥食之。
2)霜萝卜饮:经霜萝卜1个,蜂蜜或白糖适量。
效用:功能消滞降气,止咳化痰。用于小孩冬季咳嗽,气喘,多痰(痰呈白色泡沫状)。
用法:将萝卜洗净,捣碎挤汁,盛碗中,隔水炖10分钟左右,加适量蜂蜜或白糖即可。每日2次,每次30—50毫升(视患儿大小而定)。另法:可将霜萝卜切片煎汤,代茶频频饮之,亦有良效。
小孩阴虚燥咳:干咳无痰,或痰少而黏,不易咯出,口渴咽干,喉痒声嘶,手足心热,或咳痰带血,午后潮热,舌红少苔,脉细数。治宜滋阴润燥。
1)百合粥:鲜百合(干品用30克)50克,糯米50克,冰糖适量。
效用:健脾补肺,止咳定喘。适用于小孩肺阴受损,脾气虚馁,乃致咳嗽气喘,饮食减少等。
用法:先将百合与糯米一同用水熬粥,俟粥成之后加入冰糖,调和令融,乘温食之。
2)梨粥:鸭梨3个,粳米50克。
效用:清心润肺,止咳除烦。适用于肺阴不足,咳嗽气促,以及喉于音哑,饮食减少,大便干燥等症。
用法:先将鸭梨洗净,切成薄片,弃去梨核,捣烂取汁;另用水如常法熬煮米粥,俟粥成后兑人梨汁,调匀后食之。
3)百合杏仁粥:百合50克,杏仁10克,粳米50克,白糖适量。
效用:养阴,润肺,止咳。适用于肺阴虚而致的肺虚久咳。
用法:先将百合、杏仁(去皮尖)煎数沸,后加入米熬成粥,再加糖食用,每日1次。
4)宁嗽止喘茶:生淮山药50克,甘蔗自然汁30克,酸石榴自然汁18克,生鸡子黄4枚。
效用:润肺止咳,养阴敛肺。适用于津液不足,肺燥干咳,缠绵日久,久治不愈,渐至咳喘并作等。
用法:先将淮山药入水中煎煮,澄清后取清汤1大碗,再将甘蔗汁、石榴汁以及鸡子黄一同兑人,不住搅拌调匀,分作3次温服,不可过热。
5)二百二冬茶:百合、白及、百部各15克,天冬、麦冬各20克。
效用:适用于肺阴不足之久咳不已。
用法:共加水煎取药汁,取汁后调入适量白糖,1日数次当茶饮。
6)止咳饮:麦冬、五味子、党参、黄芪各15克,砂糖150克。
效用:适用于肺气虚而致的肺虚久咳。
用法:将麦冬、五味子、党参、黄芪入容器中,加水300毫升,共煎汁,当茶饮。
7)干咳补肺膏:生地黄1000克,杏仁60克,生姜、白蜂蜜各120克。
效用:适用于肺津不足,干咳,经久不愈,甚则咳吐血丝者。
用法:将以上3味捣烂如泥状,与蜂蜜一同置锅内蒸熟,每曰晨起服3匙。
小孩脾虚咳嗽:咳嗽反复发作,面色萎黄,食欲不振,大便溏薄。
1)山药杏仁粥:山药120克,杏仁12克,粳米50克,山药去皮切块,杏仁去皮尖加粳米、水煮粥食用。效用:健脾止咳。
2)薏仁茯苓粥:薏仁30克,茯苓30克,粳米50克,加水煮粥。效用:健脾渗湿、止咳化痰作用。
3)红枣白果粥:红枣10克,白果3个,粳米50克。加水煮粥。效用:健脾益气、止咳喘。
小孩肺阴虚咳嗽:久咳少痰、口干舌燥、舌红、盗汗。
1)百合粥:新鲜百合15克,糯米50克,冰糖10克,将新鲜百合和糯米加水煮粥,调入冰糖食用。效用:补肺止咳。
2)银耳羹:干银耳30克,鸡蛋1个,冰糖200克,将银耳煮烂,放入冰糖溶化;鸡蛋取蛋清,加入少许水搅拌后,放入银耳中加热食用。效用:滋阴润肺止咳。
另外,香蕉,取熟透的香蕉,常食之。功能润肺止咳。用于顽固性干咳。茶叶3克,食盐1克。二者同入杯,用滚开水冲泡,加盖焖7分钟即可饮用,代茶频频饮之,用于感冒咳嗽咽痛口渴。桉叶油糖果,市售桉叶油糖果(以偏辛凉风味为佳),置患儿口中含服,功能润肺,止咳,利咽,用于儿童咳嗽无痰或少痰。
6、咳嗽有痰吐不出怎么办
1、孩子在有痰咳不出来的时候首先要注意给孩子把药物用上,因为之前不舒服还没有完全好,所以现在盲目的把药物停止掉了病情往往会更加严重,一般用药控制好几天以后痰就会慢慢消失了。
2、孩子在有痰咳不出来的时候,家长可以多给孩子喝一些白开水,适当的把白开水里面加一点盐巴,这样都是可以有效的消炎杀菌帮助排痰。孩子睡着的时候家长可以适当的把孩子拍拍背部这样也会缓解的。
3、孩子在咳嗽的时候家长要让饮食方面多注意,不要吃比较辣的食物特别是有些小孩子喜欢吃零食,这个时候需要多加注意尽量把零食换成水果之类的代替,水果里面含有大量的水分这样对病情也会有帮助的。
注意事项:
还是咳嗽可以适当的喂一些蜂蜜水,蜂蜜水清热解毒化痰都是不错的功效。每天尽量多给孩子喝些白开水,这个时候一定不要让孩子吃一些甜之类的。
7、引起咳嗽的病症
1、上呼吸道感染
也就是感冒,是由于病毒经过鼻腔和咽喉进入到人体,引起上呼吸道黏膜发炎。小儿患上感冒时,一般都会出现咳嗽的症状。
2、支气管炎
大多是由于上呼吸道感染蔓延而来,发病较急,初期多为干咳,随之逐渐出现咳嗽、咳痰等不适,严重时因呼吸困难而出现缺氧,嘴唇变为青紫色。
3、肺炎
2岁以内的小儿大多是支气管肺炎,多由上呼吸道感染或支气管炎而引起。一般会有干咳,还会出现气促、口唇发绀、鼻翼扇动等现象。除了新生儿外,通常会发烧到39℃。
4、急性喉炎
当病毒或细菌通过喉部时,也会引起喉部感染。急性喉炎除了干咳和喉部疼痛外,最典型的症状是声音嘶哑,甚至发不出声音来。在吸入空气时发出像犬样的咳嗽声,严重时发生喉喘鸣。
今日的习医日记是关于咳嗽的各种治疗方法,咳嗽分虚证和实证,热症和寒症,那下面就一一来学习下如何辩证施治。
一、麦门冬汤(虚热):火逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之(干咳,无痰,有热)
主症就是讲不出话来,咽喉不利,专治那种干咳但是没有痰,同时失音,就是没有声音了。麦门冬汤主要就是去热,去痰。它的方剂:麦门冬,人参,甘草,半夏,梗米,大枣。那咳嗽如果有白痰,青痰,我们可以用甘草干姜汤,针对肺寒来用的。那这个咳嗽是干咳,嗓子里面没有东西,说明肺里面津液不足,同时会失音。老年人一般都是气血两虚,常常干咳,这个就可以用麦门冬汤。那咽喉不利还包含了食道癌,吞不下东西,也可以用麦门冬汤,效果也是很不错。食道癌的人总感觉有东西哽到喉咙里面,属于火气上逆,所以也用麦门冬汤。还有妇女怀孕期间产生的咳嗽也可以用麦门冬汤。所以我们只要看那个太太走进来,挺个大肚子,然后咳嗽,我们就可以给她开方了,麦门冬汤给她就好了,这个原理就是因为怀孕的妇女呢决大多数都是里热,她如果是里寒的话,根本不会怀孕呐,两三个月或者流掉,半产漏下啊?所以可以判断她一定是热症的咳嗽,那就麦门冬汤好了,还有西医讲的TB,也是火气上逆,中医就是麦门冬汤症,那过去病人有这个肺结核的说法,那病人到后来都快不行了,麦门冬汤也可以救回来,所以麦门冬汤是治疗肺结核最好使用的一个处方,症状就是干咳,火气上逆,舌头都是黄的哦,那东西也吞不下去,气一直逆在那边,中医治疗这个肺结核最好用的处方,用这六味药,用六碗水熬成三碗分三次服,早中晚各吃一次。当然分四次吃也没有关系的。
二、葶苈大枣泻肺汤,这是实热症,就是肺里面已经部分化脓,就是肺脓疡,(喘而不得卧)
那遇到实热像肺里面化脓,就是肺脓疡,这个是实热症。这个实热的判断可以看病人的舌头,如果舌头是黄的,伴有口渴,那这个就是实热哦,说明里面有东西都化脓了,另外病人喘而不得卧。就是这个病人喘的很严重不能平躺,那这个舌苔黄,脉很数,这就可以判断是实热了,就可以用葶苈大枣泻肺汤。这个汤方,葶苈子一般用五钱,红枣十个左右,葶苈子要炒熟,三碗水去煮两碗,煮成一碗都可以。
三、还有一个药方也是用在实热症上:千金苇茎汤(咳嗽而喘,但能平躺睡觉)
千金苇茎汤处方:苇茎,冬瓜仁,桃仁,薏仁。这里的薏仁可以大剂的用到一两,这个薏仁还是蛮好吃的嘛。薏仁呢,能够去湿,其他的活血化淤,(苇茎、冬瓜仁)去痰,降气去痰。这个处方呢,也是用在实热。一般来说,病人来的时候,你一摸他的脉很数,舌头黄,就可以用千金苇茎汤了。那这个葶苈大枣泻肺汤千金苇茎汤有什么区别呢?那就看这个病人能否躺下睡觉,如果是喘不得卧,病情就比较重了,就用葶苈子。那他如果可以可以躺平睡觉,就不需要用葶苈子啊,因为葶苈子很强嘛,用苇茎汤就可以了。比如一个病人咳嗽喘得很严重,但是你问他,“你可不可以躺下去睡?”“可以。”就千金苇茎汤。不能躺下去睡,苇茎汤就来不及了,哦,赶快用葶苈大枣泻肺汤,因为已经有一部分化脓。,所以这个时候赶快使用这个处方。
四、桔梗甘草汤(不热反冷,吐米粥一样的白痰),病情发展到很严重的化痈了。
咳而胸满,振寒,脉数咽干,不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥者,为肺痈,桔梗汤主之。还没有来得及用葶苈大枣泻肺汤,已经化痈成脓了。“咳而胸满,振寒,”当你化脓的时候,反而不热了,反而振寒,为什么?因为你化脓了,阳会虚掉,阳虚掉的时候,病人反而感觉到是冷的。结果你摸他的脉是很速的,知道里面化脓了,但病人居然不告诉你热,他说他感觉到冷,胸部是诸阳之会的地方,病人喉咙很干,但是不口渴,因为阳虚掉了,这个时候常常吐......唾非常的腥臭,吐脓如米粥者,这是肺里面已经化脓疡了,桔梗汤主之。那看到病人吐出来像稀饭一样的痰,通通可以使用这个处方。处方只有两味药,一两(桔梗)跟甘草二两,取三碗水煮成一碗,哦,分温再服,一吃下去就会吐脓血,这个吐脓血就是因为桔梗啊把这个脓血清掉。那甘草下去是解毒,增加肠胃的津液。这个病都是实热的症。如果病人此时没有治好,后面转的就是肺癌,像有人的吐的完全是白色的,透明的好象水一样,那上面很多泡泡,像米粥一样,这就是肺癌,非常严重了。
五、越婢汤(咳嗽有汗发烧越婢汤症)
“咳而上气”,咳嗽,呼吸短,这是因为胸腔有压力,因为肺气胀在那个地方,其人喘,目如脱状哦,脉浮大者,越婢加半夏汤,越婢汤呢加上半夏。半夏这个药能够除痰。越婢呢是麻黄,石膏,生姜,炙甘草,红枣。越婢汤我们在用的时候,病人来告诉你,我这个咳嗽,发烧。然后你问他,“有没有流汗啊?”“有流汗”,咳嗽发烧有流汗,那就越婢汤。里面的麻黄是可以止汗的,越俾汤是用在病人有汗的时候用到,如果是有汗,发烧啊,没有咳嗽,就是桂枝汤。那他是有汗,有咳嗽,就是越婢汤症。有的人肺气肿的时候,尤其是抽烟,戒烟的人呢都会用到越婢汤。
六、小青龙汤(表里都寒,舌苔白)
还有一个肺胀,这个肺气肿,“咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水。”这个是心下有水,是小青龙汤,小青龙加石膏汤主之,小青龙放个石膏进来,那这两个的差异是:小青龙汤我们一定是病人看到有表寒跟里寒,我们才会用到小青龙汤,那表寒怎么看呢?摸他的脉很速啊,“口渴不渴?”“不渴”,舌头拿出来一看,白的,对不对?“有没有流汗?”“没有流汗。”他就告诉我们这是小青龙啦,对不对?那这个越婢汤呢,上面讲的越婢汤就是有汗,同时里面是热的,哦,痰是黄的。这两个的区别就在这里。今天就学习到这里,一个咳嗽引发的病方有这么多,好复杂噢!加油。
中医的路上,有我与你同行。
好了,今天关于“麦门冬汤小儿咳嗽”的探讨就到这里了。希望大家能够对“麦门冬汤小儿咳嗽”有更深入的认识,并且从我的回答中得到一些帮助。
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