小柴胡汤的功效与作用及禁忌_小柴胡汤的功效与作用及禁忌症

小柴胡汤的功效与作用及禁忌_小柴胡汤的功效与作用及禁忌症

       好久不见了，今天我想和大家探讨一下关于“小柴胡汤的功效与作用及禁忌”的话题。如果你对这个领域还不太了解，那么这篇文章就是为你准备的，让我们一起来学习一下吧。

1.小柴胡汤的方义

2.高建忠.读方用方笔记（一四四）临证谈小柴胡汤之内伤病

3.小柴胡汤的功效与作用

4.小柴胡汤的歌诀

5.小柴胡汤是治什么病？

6.小柴胡汤的宜忌人群

小柴胡汤的方义

       本方多由邪在少阳，经气不利，郁而化热所致。治疗以和解少阳为主。少阳经病证表现为三焦经以及胆经的病证。少阳病证，邪不在表，也不在里，汗、吐、下三法均不适宜，只有采用和解方法。本方中柴胡苦平，入肝胆经，透解邪热，疏达经气；黄芩清泄邪热；法夏和胃降逆；人参、炙甘草扶助正气，抵抗病邪；生姜、大枣和胃气，生津。使用以上方剂后，可使邪气得解，少阳得和，上焦得通，津液得下，胃气得和，有汗出热解之功效。

高建忠.读方用方笔记（一四四）临证谈小柴胡汤之内伤病

       小柴胡汤好处多多，那么是不是可以经常吃呢？下面让妈网百科为你解答吧。

       1、所谓是药三分毒，就算是再好的药，长期吃也要对症下药。小柴胡汤具有和解少阳的作用，主要用于治疗邪在少阳，不能天天喝的。

       2、到适当的时候，即病根断了，就可以停用吃小柴胡汤了。毕竟任何药都有副作用，健康的身体就不需要吃。除了一些温性的调理用的以外，当然，还要根据各人的实际情况。

       3、小柴胡汤吃一段时间后就定期去医生那里检查，看是不是该改改方子或者换服药吃。身体虚的的确可以喝中药补补。

       4、小柴胡汤虽然功效很多，但还是有一定的副作用的。

       5、小柴胡作为一味生活中常用的中草药，小柴胡的功效与作用应合理运用，但是需要注意的是柴胡劫肝阴，所以在阴虚病人（舌红少苔、口渴等）在使用时一定要配白芍、花粉之类，不然可能出现头晕脑胀等情况。

小柴胡汤的功效与作用

       小柴胡汤出自于伤寒论，小柴胡汤只为治疗外感病出生的，治疗邪入少阳，或者，邪转属少阳，治疗始终是针对的是邪气，需要把邪气由半表半里把它清解了。我们在临床上可以把小柴胡汤引用于治疗内伤病。引用于治疗内伤病，可能与治疗外感病多少有一点不一样。

        明朝的薛己在《内科摘要》里写道：小柴胡汤：治肝胆症，寒热往来，或日晡发热，或潮热身热，默默不欲食；或怒火口苦耳聋，咳嗽发热，胁下作痛，甚者转侧不便，两胠痞满；或泄泻咳嗽；或吐酸食苦水；或因怒而患疟痢等症。

        我们从薛己的这一段文字得知，小柴胡汤的使用范围很大，寒热往来，日晡发热，这是指的内伤。我们在外伤里面说到的日晡发热，经常是阳明发热见多。或者是潮热，经常是阳明发热见得比较多。而在内伤发热里面，小柴胡汤可以治疗，寒热往来，日晡发热，潮热身热。

        我们单拿外感发热去涵盖内伤发热经常会出问题的。或者拿内伤的表现去涵盖外感的表现也经常会用错的。

        小柴胡汤用于外感病和小柴胡汤用于内伤病有什么不同呢？

        小柴胡汤用于外感病，主要作用在于和解表里，祛邪外出。小柴胡汤用于内伤病，每每用其疏调肝脾、疏解郁热等。

        小柴胡汤用于外感病，我们辨证用的是六经辨证，小柴胡汤于内伤病，我们辨证用的是脏腑辨证。

        我们来看薛己在《内科摘要》里的一则医案：太守朱阳山因怒腹痛作泻，或两胁作胀，或胸乳作痛，或寒热往来，或小便不利，饮食不入，呕吐痰涎，神思不清。此肝木乘脾土，用小柴胡加山栀，泡姜，茯苓，陈皮，制黄连，一剂即愈。

        这个病因是怒，症状是腹痛作泻，两胁作胀，胸乳作痛，寒热往来，小便不利，饮食不入，呕吐痰涎，神思不清。这一组病症反复或者交替出现，这一组病证上下，里外都有。

        开了一剂病就好了，这个疗效是很快的。看他的症状表现确实是很重的。如果这个病证，我们从六经辨证应该怎么来辨？会不会辨证辨到少阳上来？如果是辨到少阳，应该如何来治疗？

        薛己在这里用的是脏腑辨证，肝脾不和，肝木乘脾土，方用小柴胡汤加山栀，泡姜，茯苓，陈皮，制黄连。这个制黄连是用黄连和吴茱萸各等分，用热水拌湿罨两三天，同时炒焦，取黄连为用。实际上就是左金丸。也就是说小柴胡汤和左金丸，在这个基础上用了泡姜，茯苓和陈皮，小柴胡汤里有人参，甘草，再加上泡姜，这就是半个理中汤了。

        小柴胡汤合理中汤合左金丸，小柴胡汤里有半夏，半夏配上茯苓，陈皮，二陈汤又出来了；半夏，泡姜，黄连，人参，炙甘草，这差不多半夏泻心汤又出来了。这样一来，就是小柴胡汤合半夏泻心汤合理中汤合二陈汤，四个方子合起来，药味都不多。而脏腑辨证的用方用药，经常会这样用。而这种风格和六经辨证用方用药的风格完全不一样。这里，实际上是把小柴胡汤改造成了一张治疗内伤病肝脾同调的一张方子了。

        分析本案处方，实为小柴胡汤、半夏泻心汤、二陈汤三方合方加减(如果把“制黄连”看作左金丸法，则为四方化裁)如果治疗外感病，如果从六经辨证法用方，小柴胡汤不该有这种用法。如果我们从六经辨证用方，小柴胡汤不会随便和半夏泻心汤，二陈汤，左金丸这些方合方的，这一合就合乱了，就没有办法去治疗少阳病。

        而治疗内伤病，用脏腑辨证法用方，本案中小柴胡汤的这种用法似乎非常自然、合理。这应该是经方从张仲景开始，通过后世的发展，把经方在临床运用的一种自然的发展，自然的拓展。

小柴胡汤的歌诀

        小柴胡汤的功效与作用

        小柴胡汤的功效与作用，任何食物都有其特别的功效和作用，它的功效与作用涉及很多方面，而且是具有很高的药用价值和作用的药材，中医学上这种药材可以活血益气，养生就看小柴胡汤的功效与作用。

小柴胡汤的功效与作用1

        一、小柴胡汤的功效与作用

        主治：和解表里，疏肝，升阳。用于感冒发热，寒热往来，胸胁胀痛，月经不调，子官脱垂，脱肛。用于寒热往来、感冒发热等症。

        方解： 本方多由邪在少阳，经气不利，郁而化热所致。治疗以和解少阳为主。少阳经病证表现为三焦经以及胆经的病证。少阳病证，邪不在表，也不在里，汗、吐、下三法均不适宜，只有采用和解方法。

        本方中柴胡苦平，入肝胆经，透解邪热，疏达经气;黄芩清泄邪热;法夏和胃降逆;

        人参、炙甘草扶助正气，抵抗病邪;生姜、大枣和胃气，生津。

        使用以上方剂后，可使邪气得解，少阳得和，上焦得通，津液得下，胃气得和，有汗出热解之功效。

        二、小柴胡汤临床运用

        1、用方要点本方为治疗伤寒少阳证的基础方，又是和解少阳法的代表方。临床应用以往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，苔白，脉弦为辨证要点。临床上只要抓住前四者中的一二主证，便可用本方治疗，不必待其证候悉具。

        2、现代应用本方常用于感冒、流行性感冒、疟疾、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胆囊炎、胆结石、急性胰腺炎、胸膜炎、中耳炎、产褥热、急性乳腺炎、睾丸炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡等属邪踞少阳，胆胃不和者。

        3、使用注意因方中柴胡升散，芩、夏性燥，故对阴虚血少者禁用。

        三、小柴胡汤药理作用

        1、解热抗炎：解热、退热作用平稳可靠。小柴胡有显著的中枢性解热降温作用，其有效成分与所含的皂苷和挥发油有关。北柴胡皂苷和其挥发油、柴胡粗皂苷、柴胡皂苷元A、山柰苷等对小鼠实验性足肿胀有明显的抑制作用，对血管通透性有明显的抑制作用。

        2、镇静、镇痛、抗癫痫： 镇静、镇痛，有解除胸闷胀痛，开郁调经作用。小柴胡粗皂苷、皂苷元A有明显的镇静作用，并能延长小鼠的'睡眠时间。并对小鼠实验性疼痛有明显的镇痛作用。

        3、抗菌，对结核杆菌有抑制作用，抗肝损伤作用。

        4、抗病毒，对流感病毒有强烈的抑制作用，对第1型脊髓灰白质炎病毒引起的细胞病变具有抑制作用

        5、促进免疫功能。吞噬功能增强、自然杀伤细胞功能增强，提高病毒特异性抗体滴度，提高淋巴细胞转核率，提高皮肤迟发性过敏反应。

        6、降血脂、降低胆固醇、甘油三酯和磷酯。

小柴胡汤的功效与作用2

        小柴胡汤

        方歌： 小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从，更加黄芩生姜枣，少阳万病此方宗。

        组成： 柴胡、半夏、人参、甘草、黄芩、生姜、大枣。

        功效： 和解少阳。

        主治：

        1、伤寒少阳病证。邪在半表半里，症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。

        2、妇人伤寒，热入血室。经水适断，寒热发作有时。

        3、疟疾，黄疸等内伤杂病而见以上少阳病证者。

        配伍意义： 本方中柴胡苦平，入肝胆经，透解邪热，疏达经气；黄芩清泄邪热；法夏和胃降逆；人参、炙甘草扶助正气，抵抗病邪；生姜、大枣和胃气，生津。使用以上方剂后，可使邪气得解，少阳得和，上焦得通，津液得下，胃气得和，有汗出热解之功效。

        配伍特点： 柴胡苦平升散，黄芩降泄，二者配伍，为和解少阳的基本结构。和解少阳为主，兼补胃气；以祛邪为主，兼补正气。邪气得解，胃气调和。

        使用禁忌： 因柴胡升散，芩、夏性燥，故阴虚血少者忌用。

小柴胡汤是治什么病？

       歌诀：小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从，更加黄芩生姜枣，少阳万病此方宗。、

       组成：柴胡、半夏、人参、甘草、黄芩、生姜、大枣。

       作用：

       伤寒少阳病证。邪在半表半里，症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。

       妇人伤寒，热入血室。经水适断，寒热发作有时。

       疟疾，黄疸等内伤杂病而见以上少阳病证者。

扩展资料

       方义

       本方多由邪在少阳，经气不利，郁而化热所致。治疗以和解少阳为主。少阳经病证表现为三焦经以及胆经的病证。少阳病证，邪不在表，也不在里，汗、吐、下三法均不适宜，只有采用和解方法。

       本方中柴胡苦平，入肝胆经，透解邪热，疏达经气；黄芩清泄邪热；法夏和胃降逆；人参、炙甘草扶助正气，抵抗病邪；生姜、大枣和胃气，生津。使用以上方剂后，可使邪气得解，少阳得和，上焦得通，津液得下，胃气得和，有汗出热解之功效。

       百度百科-小柴胡汤

小柴胡汤的宜忌人群

       小柴胡汤是中药里面的一种汤剂，可能有些人听说过，因为使用的还是比较普遍的，但是小柴胡汤具体有还什么功效作用以及禁忌，可能大家就不是很清楚了。

1、伤寒论说小柴胡汤

       （1）小柴胡汤出自《伤寒论》，主治“寒热往来、胸胁苦满、默默、不欲饮食，心烦、喜呕，口苦、咽干、目眩；脉弦”，是中医和法的代表方剂，历代中医从本方得出启发，变化出以柴胡为君药的柴胡流派，以通治各种疾病，是为柴胡派。其中原因有很多，但最重要的是抓住了治病的枢机所在。

       （2）我们仔细分析该方会发现，本方是由4组药物构成的：

       1疏肝：柴胡；

       2清胆：黄芩；

       3和胃：半夏、生姜；

       4健脾：人参、大枣、炙甘草。

       （2）相应的主治症状也分为四类：

       1肝气郁滞：寒热往来、胸胁苦满、神情默默、脉弦；

       2胆腑郁热：口苦、咽干、目眩、心烦；

       3胃气不和：喜呕；

       4脾气虚弱：不欲饮食。

       （3）根据“理-法-方-药”的学习思路，我们由“药”的层面退到“方”的层面，再到“法”的层面，“理”的层面，会发现，小柴胡汤之所以在临床上有那么大的应用机会，是因为“肝郁、胆热、胃滞、脾虚”的病机存在于很多疾病之中，只是侧重点不同而已。进一步思考，柴胡桂枝汤是小柴胡汤合桂枝汤的结构，这是在调整枢机的同时又兼顾了太阳不开，医圣其实是在向我们示范大法，我们师其法而不泥其方其药，针对太阳不开可以根据具体情况选用羌活、防风或者麻黄汤；大柴胡汤是小柴胡汤合小承气汤，是在调整枢机的同时兼顾了阳明的不合，也就是从胃腑延伸到了肠腑。这样，三阳的“开合枢”我们就可以很好的把握住了，而三阳病可以覆盖的病种非常之多。

       （4）中医认为，中焦是人体最大的枢机，气的升降出入流转就落实在这个层面，枢机是什么？就是“肝胆胃脾”，这就是医圣通过小柴胡汤向我们透露出的重要信息。现在临床的疾病寒热虚实并存，非常复杂，而我们用小柴胡法就可以很好的解决这个问题，思路清晰不乱。

2、柴胡具体性味归经

       （1）性味苦，凉。

       《本经》："味苦，平。"

       《别录》："微寒，无毒。"

       《日华子本草》："味甘。"

       （2）归经入肝、胆经。

       《珍珠囊》："入足少阳胆、足厥阴肝、手少阳三焦、手厥阴心包络。"

       《本草再新》："入心、肝、脾三经。"

       （3）功能主治和解表里，疏肝，升阳。治寒热往来，胸满胁痛，口苦耳聋，头痛目眩，疟疾，下利脱肛，月经不调，子宫下垂。

3、柴胡具体功效分析

       （1）和解少阳

       本品苦凉，入少阳经。《神农本草经》曰：“主寒热邪气。”《珍珠囊》则曰：“去往来寒热，胆痹，非柴胡稍子不能除。”《本草经疏》又去：“柴胡，为少阳经表药。”少阳经行半表半里。少阳受邪，邪并于阴则寒，邪并于阳则热，柴胡为少阳专药，气质轻清，苦味最薄，透泄半表半里之外邪，使从外解。故有和解少阳之功效。如张仲景《伤寒论?辨少阳病脉证并治》小柴胡汤证，用柴胡治“伤寒五六日，中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩。”舌苔薄白，脉弦，此乃邪在少阳半表半里，枢机不利，正邪分争所致。以柴胡轻清升散，?桨透表，用黄芩清少阳相火，佐人参、甘草、生姜、大枣。使“上焦得通，津液得下，胃气因和，身溅汗出而解”(《伤寒论》)。

       （2）舒肝解郁

       本品味苦性凉，入肝经。《四声本草》曰：“主痰满，胸胁中痞。”《滇南本草》云：“行肝经逆结之气，止左胁肝气痉痛，治妇人血热烧经，能调月经。”《药品化义》则曰：“味微苦，主疏肝。”故本品能条达肝气而疏肝解郁。可用治郁证，经水不调，热入血室等证。

       若肝郁气滞胁痛，可与香附、枳壳等同用，如柴胡疏肝散。用治肝郁血虚所致的胁痛、月经不调等症，常与当归、白芍等同用，如逍遥散。

       （3）清泄相火

       本品苦凉，则能清热泻火，入肝胆三焦经，则能清泄相火。常用于头痛、眩晕、目昏障翳、耳鸣耳聋等证。

       （4）祛风除痹

       本品为风药，风为百病之长，风去则湿去。《名医别录》载：“除湿痹拘挛。”故有祛风除痹之功效。若症见肢体重着，肌肤顽麻，或肢节疼痛，痛处固定，阴雨则发，此乃风寒湿邪侵袭肢节，经络，而以湿邪为甚的痹证。可选用柴胡，祛风胜湿而除痹。

       （5）苦泄辛散，疏散退热

       用治感冒发热，可与甘草同用，即柴胡散。本品尤善于疏解半表半里之邪，为治少阳证的要药，用治伤寒邪在少阳，寒热往来，胸胁苦满，口苦，咽干，目眩等症，常与黄芩、半夏配伍应用，如小柴胡汤。

       （6）舒肝和胃

       本品苦辛凉，入肝胆三焦经，《神农本草经》目：“主心腹肠胃中结气，饮食积聚。”李杲则说：“柴胡泻肝火。”故有舒肝和胃之功效，常用于心腹结气，饮食积聚，推陈致新，胁痛腹胀。

       （7）升阳举陷

       本品性轻清，主升散。《本草纲目》曰：“治阳气下陷。”《本草正义》亦曰：“约而言之，柴胡主治；一为正虚，则为清气之陷于阳分者，举而升之，返其它而中气自振。”故有升阳举陷之功效。用治中气下陷，久泻脱肛、子宫下垂等证，常与黄芪、人参等补气升阳之品同用，如补中益气汤。

4、柴胡用药具体作用

       （1）解热抗炎

       柴胡有显著的中枢性解热降温作用，其有效成分与所含的皂苷和挥发油有关。北柴胡皂苷和其挥发油、柴胡粗皂苷、柴胡皂苷元A、山柰苷等对小鼠实验性足肿胀有明显的抑制作用，对血管通透性有明显的抑制作用。

       （2）镇静、镇痛、抗癫痫

       柴胡粗皂苷、皂苷元A有明显的镇静作用，并能延长小鼠的睡眠时间。并对小鼠实验性疼痛有明显的镇痛作用。

       （3）保肝利胆

       柴胡制剂对动物实验性肝损伤有显著的对抗作用，能减轻肝细胞变性、坏死，使肝细胞内蓄积的肝糖原和核糖核酸含量大部恢复或接近正常，使血清转氨酶活力显著下降；并能抑制损伤肝脏的纤维增生，促进纤维吸收，减少肝硬化的发生。其中以甘柴合剂的效果最好。?柴胡能使狗的总胆汁排出量与胆盐成分增加。其有效成分为黄酮。

       （4）对胃肠的调节

       柴胡粗皂苷有明显的抑制胃液分泌的功效，使胃蛋白酶活性减低，溃疡系数减少。如果将剂量由10mg／kg提高到50～100mg／kg时，则出现溃疡恶化倾向。这可能是由皂苷对胃黏膜刺激引起的。柴胡皂苷浓度小剂量时能兴奋离体肠管，提高肠肌的张力；浓度加大时，由于抑制了血浆中乙酰胆碱酯酶而增强乙酰胆碱引起的肠管收缩。另一方面，柴胡山柰苷对离体肠管具有解痉作用。柴胡提取物对胰蛋白酶有明显的抑制功效。

       （5）降压和抗凝

       柴胡粗皂苷能使大鼠血压下降，心率减慢。静脉注射时其作用更强。柴胡粗皂苷能明显抑制血小板的聚集，有明显的抗凝作用，能引起溶血。

       （6）增强免疫功能

       柴胡提取物和柴胡多糖具有免疫增强功效。北柴胡能明显促进小鼠二次免疫后绵羊红细胞抗体形成。柴胡多糖对ConA和PHA引起的小鼠淋巴细胞增生具有显著增强作用，提示柴胡对T、B淋巴细胞均有增强作用。柴胡能增强Kupffer细胞的吞噬作用；能增强单核巨噬细胞的吞噬作用。小柴胡汤体外有激活巨噬细胞诱生IL-l的作用。

       （7）对血脂、糖、蛋白质代谢

       柴胡皂苷和皂苷元有降低血清胆固醇和甘油三脂的作用。α一菠菜甾醇有降低血胆固醇的功效。柴胡皂苷能明显增加大鼠肝内蛋白质的合成。三岛柴胡能明显升高大鼠的血糖，肝糖原量也能明显地上升。柴胡促进肝糖原和蛋白质的合成，是中药保肝的另一方面作用。

       （8）抗菌、抗病毒

       抗菌：溶血性链球菌、金**葡萄球菌、霍乱弧菌、结核杆菌，钩端螺旋体。

       抗病毒：流感病毒、肝炎病毒、牛痘病毒、Ⅰ型脊髓灰白质炎病毒、疱疹病毒。

       对多种致炎剂所致踝关节肿和结缔组织增生性炎症均有抑制作用。

       （9）其他保肾作用

       柴胡皂苷对肾脏病变有保护作用。小剂量能抑制利尿，大剂量能促进利尿。柴胡对细菌、病毒、疟原虫有一定的抑制作用。柴胡皂苷还有抗癌作用以及抗肝损伤作用。

       小柴胡汤的功效很高，那是不是每个人都适合用。那么小柴胡汤适宜哪些人群呢？下面一起来看看小柴胡汤的宜忌人群呢？

       1、小柴胡汤的适宜人群：小柴胡汤适宜一般人群用。柴胡分北柴胡，南柴胡，柴胡的功效是解表退热，疏肝解郁，升举阳气，小柴胡汤的作用是治感冒发热，少阳证，气虚下陷，月经不调。因此小柴胡汤适合一般人群使用。

       2、小柴胡汤的禁忌人群：小柴胡汤用药禁忌是肝阳上亢，肝风内动，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用柴胡。真阴亏损，肝阳上升者忌服。

       小柴胡汤有没有哪些食用需要注意的事项？下面一起跟着，妈网百科去看看小柴胡汤的使用注意事项吧。

       1、小柴胡中含有槲皮素，槲皮素为五羟基黄酮类，分子结构中含有多个酚羟基和5-OH、4-酮基结构，与含各种金属离子的西药，如铝、钙、亚铁、锌、铋、镁等制剂（鼠李铋镁片、葡萄酸钙片、硫酸亚铁片等）一起服用，可以形成金属离子络合物，从而影响肠道吸收，降低疗效，故忌同服。维生素C和柴胡制剂同用，可将柴胡所含的的皂甙类分解成为苷元和糖类，而影响疗效的发挥。

       2、上盛下虚或肝炎偏盛者，吃了小柴胡汤后若出现头晕目眩或齿龈出血等症状时不宜服用。。

       3、服用小柴胡汤后，一般是不汗出而病解，但也有药后得汗而愈者，这是正复邪去，胃气和降而致。若少阳明病证经误治损伤正气，或患者素体正气不足，服用本方，亦可见到先寒战后发热而汗出的“战汗”现象，此种情况虽属正盛邪却，但也应严密观察，防其虚脱。

       4、忌生冷辛辣食物。

       5、服用小柴胡汤时，宜少吃豆类、肉类、油腻生冷及一些不易消化的食物，以免增加患者的消化负担。平时小孩、老人由于脾胃弱、消化功能差，在服中药期间更应少吃这些食物。

       3、柴胡食物相克：柴胡与皂荚、女莞、藜芦相克。

       小贴士：

       1、柴胡可以在煮粥时加入少许，搭配其他药材起到相应食疗效果。

       2、柴胡还可以与山楂，当归等冲泡成茶饮用。

       3、柴胡可以在炖肉或者炖鸡时加入少许。

       好了，关于“小柴胡汤的功效与作用及禁忌”的话题就讲到这里了。希望大家能够对“小柴胡汤的功效与作用及禁忌”有更深入的了解，并且从我的回答中得到一些启示。